 |
| "Psikiyatrik ilaçlar, her yıl milyonlarca insanı ÖLDÜRÜYOR ve SAKAT BIRAKIYOR", Görsel (1) |
***
-- Arka Plan... Muhtemelen... Psikiyatri, her yıl sayısı belirsiz milyonlarca insanı ÖLDÜRÜYOR ve SAKAT BIRAKIYOR. Bu iyatrojenik ölüm ve yaralanmalar (sakat bırakmalar) sıralamasında psikiyatrik ilaçların ilk sırada yer aldığını tahmin etmek zor olmayacaktır. ECT (beyne 420 volta kadar elektrik (elektroşok) verilmesi) gibi diğer zararlı ve öldürücü psikiyatrik tedaviler de, bu iyatrojenik ölüm ve yaralanmalar içerisinde yer alıyor. 'Sayısı belirsiz' diyoruz çünkü her şey gizli saklı yapılıyor.
Çükü, psikiyatrik ilaçlar ve ECT gibi diğer zararlı psikiyatrik tedavilerden dolayı öldürülen ve sakat bırakılan insanların ölüm ve sağlık raporları (kayıtları), hep başka başka nedenlerin üzerine atılarak işleniyor ve bu iyatrojenik ölüm ve yaralanmalar çoğunlukla bu şekilde örtbas ediliyor. Ancak insanlar bu iyatrojenik ölüm ve yaralanmaların ve örtbas edilmelerin farkında bile değil. Yani, deyim yerindeyse milyonlarca insan kim vurduya gidiyor.
Aşağıda bahsedilen sayılar, sadece resmi olarak kayıt altında olanlar. Ve sadece batı dünyasında - muhtemelen ABD ve bazı AB ülkelerinde... Kayıt altında olmayanlarla (genellikle iyatrojenik ölüm ve yaralanmaların örtbas edilmesiyle) birlikte (batı dünyasında iyatrojenik ölüm ve yaralanma sayılarının bu kadar az olmasının nedeni de bu zaten)... dünyanın diğer ülkelerindeki ve muhtemelen örtbas edilen iyatrojenik ölüm ve yaralanmaların sayısını da eklersek, bu sayı daha fazla olacaktır. 1950 -2025 arasındaki ölümleri de sayarsak... muhtemelen toplamda en az 1 milyardan fazla (belki de 1 ile 4 milyar arasında - belki de daha fazla) insanın, psikiyatri tarafından ÖLDÜRÜLMÜŞ ve SAKAT BIRAKILMIŞ olabileceğini tahmin edebiliriz.
Psikiyatrik tedavilerin ölümcül zararları ve psikiyatri tarafından ÖLDÜRÜLEN ve SAKAT BIRAKILAN insanlarla ilgili araştırma yazımızı, bir sonraki makalede yayına alacağız. Teşekkür ederiz..
***
Bazı kısa alıntılar...
"Psikiyatrik ilaçlar her yıl Batı dünyasında 65 yaş ve üzeri yarım milyondan fazla insanın ölümünden sorumludur... (....)" - Dr. Peter C. Gotzsche (12 Mayıs 2015) - "65 yaş altı ve Batı dünyası dışındakileri de buna eklersek, belki de psikiyatrik ilaçlar her yıl dünya çapında bir milyondan fazla insanın ölümüne neden oluyor. " - Psikiyatri, Neden Kötülüktür
"Antipsikotiklerin yüz binlerce insanı öldürdüğünü ve on milyonlarca insanı sakat bıraktığını tahmin ediyorum. Gerçekten devasa... Öldürülen hastaların bir kısmı 'işkencecileri' olarak adlandırdıkları kişilere, kendilerine ilaç vermemeleri için yalvarmışlardı..." (...) "....en iyi bilimsel verilere dayanarak psikiyatrik ilaçların, kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü büyük katil olduğunu tahmin ettim. Çok sayıda insanı öldürüyorlar." - Dr. Peter C. Gotzsche - Zorla Psikiyatrik Tedavi Kaldırılmalıdır
"İngiliz Tıp Dergisi'nde yayınlanan yeni bir rapor, tehlikeli antipsikotik ilaçların yılda en az 1.800 demans hastasının ölümünden sorumlu olduğunu buldu... Elbette bu 1.800 ölüm, antipsikotik ilaçların demans hastalarında etiket dışı amaçlarla kullanıldığında neden olduğu ek ölümlerdir, bu da her yıl antipsikotikleri başka amaçlarla kullanan diğer hastalarda on binlerce -- ve belki de yüz binlerce -- ölüm olduğu anlamına gelir. Bu, her yıl sözde terörist saldırılarda ölenlerden çok daha fazla insanın öldüğü anlamına gelir." -BMJ, antipsikotik ilaçların terörizmden çok daha fazla insanı öldürdüğünü itiraf ediyor
"2013'te, reçeteli ilaçlarımızın kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu ve 2015'te, psikiyatrik ilaçların tek başına da üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu tahmin ettim." (3)
"İlaçlarla aşırı tedavi birçok insanı öldürüyor ve ölüm oranları artıyor. Bu nedenle, bu uzun süreli ilaç salgınının devam etmesine izin vermemiz garip ve hatta çoğu ilaç ölümünün kolayca önlenebilir olması nedeniyle daha da garip," (3)
"Uzmanlar, psikiyatrik ilaçların yarardan çok zarar verdiğini söylüyor (ref)
"Reçeteli ilaçlar yüzünden ölen insan sayısı, iddia edilen terör eylemleri (özellikle 11 Eylül) yüzünden ölen insan sayısını kesinlikle gölgede bırakıyor."
"FDA onaylı ilaçlar her yıl Vietnam Savaşı'nda ölen Amerikalılardan daha fazla Amerikalıyı öldürüyor. İlaç kaynaklı ölümler terörizm eylemlerini ve araba kazalarını gölgede bırakıyor. Modern medeniyetimizde ilaç şirketleri ve onların ölümcül, toksik ürünlerinden daha büyük bir ölüm ve yıkım belası yoktur."
"Endüstrinin toksik kimyasalları Elvis, Heath Ledger ve Marilyn Monroe'yu da öldürdü. Ve her yıl ünlü olmayan yüz binlerce insan öldürülüyor -- onlar da, açgözlülükle yönetilen ilaç endüstrisinin ürünlerinin terörizmden daha ölümcül olduğu bir başka kurban olarak sadece yataklarında sessizce ölüyorlar."
"Ve ilaçları tarafından doğrudan öldürülmeyenler, bu ilaçlar tarafından rutin olarak zarar görüyor veya reçeteli ilaç bağımlısı haline getiriliyor."
"Reçeteli ilaçlardan kaynaklanan her ünlü ölüme karşılık, reçeteli ilaçlardan kaynaklanan yüz binlerce sıradan insan da ölüyor. Aslında, yayınlanan bilimsel istatistiklere göre: Reçeteli ilaçlar her yıl 200.000'den fazla Amerikalıyı öldürüyor -- talimatlara uygun olarak alınsa ve kötüye kullanılmasa bile!" - Hollywood yıldızları, psikiyatrik ilaçlar tarafından mı öldürüldü?
"ABD hastanelerinde her yıl bir milyondan fazla hasta yaralanıyor ve bu yaralanmalar sonucu her yıl yaklaşık 280.000 kişi ölüyor. (...) ...geleneksel tıp, terörizmden %104.700 daha ölümcül." - İstatistikler reçeteli ilaçların teröristlerden %16.400 daha ölümcül olduğunu kanıtlıyor
"Psikiyatrik ilaçlar, tıpta kullanılan birçok ilacın aksine, herhangi bir anormal durumu veya altta yatan bir rahatsızlığı düzeltmezler, bunun yerine anormal (veya değişmiş bir durum) oluştururlar ve psikiyatrik ilaçlar insülin veya tansiyon ilaçlarıyla aynı kategoride değil, esrar ve alkolle aynı kategoride görülmelidir..." - Kurum psikiyatrisinin tahammül edebileceği ve edemeyeceği eleştiriler
"Bugünün psikiyatristleri gerçek Büyük Engizisyonculardır. Dünün kutsal adamlarını ve kadınlarını bir anda çarmıha gererlerdi."
"Akıl hastalığı teşhisi her zaman bir silahtır. ....Dolayısıyla tanı bir silahtır, insanların birbirlerine karşı kullandıkları bir araçtır, özellikle de bir tür güç çatışması olduğunda ve tedavi ne olur? Akıl hastalıkları için tedavi bir cezadır." - Akıl hastalığı teşhisi her zaman bir silahtır
"Psikiyatri sadece halkı değil, genel olarak psikiyatri ve ilaç endüstrisi medyayı ve politikacıları yanılttı. (...) Psikiyatri ve psikolojide, herhangi birini zihinsel bozukluğu olan biri olarak teşhis edebilecek hiçbir tıbbi test, tarama veya kan testi yoktur. (...) ...ilginçtir ki sokak uyuşturucu satıcısı ile psikiyatrist arasında çok da fark yoktur. (...) Bunun bir ilaç olduğunu iddia etmeyelim. Bunun bir şekilde bir şeyi düzelteceğini iddia etmeyelim. Bu bir tedavi değil, bu bir uyuşturucu, tıpkı diğer uyuşturucular gibi sizi mahvedecek, sadece sizi mahvedecek.. (...) İnsanları etiketleyip damgalayarak, onların hayatlarında sorunlar yaşaması normaldir. Bunu etiketlemek ve bundan kar elde etmeye çalışmak normal değildir." -Psikolog Toby Watson - Psikiyatri, Zihinsel Bozukluklar Konusunda Halkı Yanıltıyor
DİĞER BAZI MAKALELER
***
Bazı makaleler...
"Reçeteli İlaçlar Ölümün Önde Gelen Nedenidir
Ve psikiyatrik ilaçlar üçüncü önde gelen ölüm nedenidir...
İlaçlarla aşırı tedavi birçok insanı öldürüyor ve ölüm oranları
artıyor. Bu nedenle, bu uzun süreli ilaç salgınının devam etmesine izin
vermemiz tuhaftır ve ilaç ölümlerinin çoğunun kolayca önlenebilir olması
nedeniyle daha da tuhaftır.
2013 yılında, reçeteli ilaçlarımızın kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu ve 2015 yılında, psikiyatrik ilaçların tek başına da üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu tahmin ettim. Ancak, ABD'de, ilaçlarımızın "sadece" dördüncü önde gelen ölüm nedeni olduğu yaygın olarak belirtiliyor. Bu tahmin, monitörlerin hastalar hastanedeyken meydana gelen veya hastaneye yatırılma nedeni olan tüm olumsuz ilaç reaksiyonlarını kaydettiği 39 ABD çalışmasının 1998 tarihli bir meta-analizinden türetilmiştir.
Bu metodoloji açıkça ilaç ölümlerini hafife alıyor. İlaçları tarafından öldürülen insanların çoğu hastanelerin dışında ölüyor ve insanların hastanelerde geçirdiği süre meta-analizde ortalama sadece 11 gündü. Dahası, meta-analiz yalnızca uygun şekilde reçete edilen ilaçlardan ölen hastaları kapsıyordu, ilaç uygulamasındaki hatalar, uyumsuzluk, aşırı doz veya ilaç kötüye kullanımı sonucu ölenleri ve yalnızca olumsuz ilaç reaksiyonunun mümkün olduğu ölümleri içermiyordu.
Birçok insan hatalar nedeniyle ölüyor, örneğin kontrendike ilaçların eş zamanlı kullanımı ve olası birçok ilaç ölümü gerçek. Dahası, dahil edilen çalışmaların çoğu çok eski, medyan yayın yılı 1973 ve ilaç ölümleri son 50 yılda önemli ölçüde arttı. Örneğin, 2006'da FDA'ya 37.309 ilaç ölümü ve on yıl sonra 123. 927 ölüm bildirildi, bu da 3,3 kat daha fazla.
Hastane kayıtlarında ve adli tabip raporlarında, reçeteli ilaçlarla bağlantılı ölümler genellikle doğal veya bilinmeyen nedenlerden kaynaklandığı düşünülür. Bu yanlış anlama, özellikle psikiyatrik ilaçların neden olduğu ölümler için yaygındır. Şizofreni hastası genç hastalar aniden öldüğünde bile buna doğal ölüm denir. Ancak genç yaşta ölmek doğal değildir ve nöroleptiklerin ölümcül kalp aritmilerine neden olabileceği iyi bilinmektedir. Birçok insan, bunun olumsuz bir ilaç etkisi olabileceği şüphesini uyandırmadan aldıkları ilaçlardan ölür.
Depresyon ilaçları, ortostatik hipotansiyon, sedasyon, konfüzyon ve baş dönmesine neden olabildikleri için çoğunlukla yaşlılar olmak üzere birçok insanı öldürür. İlaçlar, doza bağlı olarak düşme ve kalça kırığı riskini iki katına çıkarır ve kalça kırığından sonraki bir yıl içinde hastaların yaklaşık beşte biri ölmüş olur. Yaşlı insanlar zaten sıklıkla düştüğü için, bu tür ölümlerin ilaç kaynaklı olup olmadığını bilmek mümkün değildir.
Tanınmayan ilaç ölümlerine bir başka örnek de steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) tarafından sağlanır. Bunlar, esas olarak kalp krizi ve mide ülseri kanaması nedeniyle yüz binlerce insanı öldürmüştür, ancak bu ölümlerin ilaç yan etkileri olarak kodlanması olası değildir, çünkü bu tür ölümler ilaç almayan hastalarda da meydana gelir. 1998 ABD meta-analizi, her yıl 106.000 hastanın hastanede ilaç yan etkileri nedeniyle öldüğünü tahmin etmiştir (%0,32 ölüm oranı).
Dikkatlice yapılmış bir Norveç araştırması, 1995'te sona eren iki yıllık bir dönemde bir iç hastalıkları bölümünde meydana gelen 732 ölümü incelemiş ve 1000 hastada 9,5 ilaç ölümü (%1 ölüm oranı) olduğunu bulmuştur. Bu çok daha güvenilir bir tahmindir, çünkü ilaç ölümleri belirgin şekilde artmıştır. Bu tahmini ABD'ye uygularsak, hastanelerde yıllık 315.000 ilaç ölümü elde ederiz. 2008-2011 yılları arasında yapılan dört yeni araştırmanın incelenmesi sonucunda, ABD hastanelerinde 400.000'den fazla ilaç kaynaklı ölüm gerçekleştiği tahmin ediliyor.
İlaç kullanımı artık o kadar yaygın ki, 2019'da ABD'de yeni doğanların hayatlarının yaklaşık yarısı boyunca reçeteli ilaç kullanması bekleniyor. Ayrıca, polifarmasi de artıyor.
Psikiyatrik ilaçlar tarafından kaç kişi ölüyor? Psikiyatrik ilaçların ölüm oranını tahmin etmek istiyorsak, sahip olduğumuz en güvenilir kanıt plasebo kontrollü randomize denemelerdir. Ancak bunların sınırlamalarını da göz önünde bulundurmamız gerekir. Birincisi, çoğu hasta ilaçları uzun yıllar alsa bile, genellikle sadece birkaç hafta sürerler. İkincisi, psikiyatride polifarmasi yaygındır ve bu, ölüm riskini artırır. Örneğin, Danimarka Sağlık Kurulu, bir nöroleptik ilaca benzodiazepin eklenmesinin ölüm oranını %50-65 oranında artırdığı konusunda uyarmıştır.
Üçüncüsü, tüm ölümlerin yarısı yayımlanmış deney raporlarında yer almıyor. Demans için yayımlanmış veriler, on hafta boyunca daha yeni bir nöroleptikle tedavi edilen her 100 kişiden birinin öldüğünü gösteriyor. Bu, bir ilaç için son derece yüksek bir ölüm oranıdır, ancak aynı deneylere ilişkin FDA verileri bunun iki katı kadar yüksek olduğunu, yani on hafta sonra 100 kişi başına iki hastanın öldüğünü gösteriyor. Ve gözlem süresini uzatırsak, ölüm oranı daha da yükseliyor. Alzheimer hastalığı yeni teşhis edilen 70. 718 toplum sakini üzerinde yapılan bir Finlandiya araştırması, nöroleptiklerin tedavi edilmeyen hastalara kıyasla yılda 100 kişi başına 4-5 kişiyi öldürdüğünü bildirdi.
Dördüncüsü, psikiyatrik ilaç deneylerinin tasarımı önyargılıdır. Hemen hemen tüm vakalarda, hastalar deneye katılmadan önce zaten tedavi görüyordu ve plaseboya randomize edilenlerin bazıları bu nedenle akatizi gibi nedenlerle ölme risklerini artıracak yoksunluk etkileri yaşayacaktır. Şizofrenide plasebo kontrollü denemeleri, ilaç bırakma tasarımından dolayı nöroleptiklerin ölüm oranı üzerindeki etkisini tahmin etmek için kullanmak mümkün değildir. Bu etik olmayan denemelerdeki intihar oranı normdan 2-5 kat daha yüksekti. Risperidon, olanzapin, ketiapin ve sertindol denemelerine katılan her 145 hastadan biri öldü, ancak bu ölümlerin hiçbiri bilimsel literatürde belirtilmedi ve FDA bunların belirtilmesini gerektirmedi.
Beşincisi, deneme durdurulduktan sonraki olaylar göz ardı edilir. Pfizer'ın yetişkinlerde sertralin denemelerinde, takip sadece 24 saat olduğunda intihar ve intihar girişimi risk oranı 0,52 iken, takip 30 gün olduğunda 1,47 idi, yani intihar olaylarında artış. Ve araştırmacılar depresyon ilaçları hakkındaki FDA deneme verilerini yeniden analiz ettiklerinde ve takip sırasında oluşan zararları dahil ettiklerinde, ilaçların plaseboya kıyasla yetişkinlerde intihar sayısını iki katına çıkardığını buldular.
2013'te, 65 yaş ve üzeri kişilerde nöroleptikler, benzodiazepinler veya benzerleri ve depresyon ilaçlarının Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 209.000 kişiyi öldürdüğünü tahmin ettim. Ancak, oldukça muhafazakar tahminler ve ABD'dekilerden çok daha düşük olan Danimarka'dan kullanım verileri kullandım. Bu nedenle, analizi ABD kullanım verilerine göre güncelledim ve yine daha yaşlı yaş gruplarına odaklandım. Nöroleptikler için FDA verilerinden %2'lik ölüm oranı tahminini kullandım.
Benzodiazepinler ve benzeri ilaçlar için, eşleştirilmiş bir kohort çalışması, hastaların ortalama yaşı sadece 55,25 olmasına rağmen ilaçların ölüm oranını iki katına çıkardığını gösterdi. Aşırı ölüm oranı yılda yaklaşık %1 idi. Başka bir büyük, eşleştirilmiş kohort çalışmasında, çalışma raporunun ekinde hipnotiklerin ölüm oranını dört katına çıkardığı gösteriliyor (tehlike oranı 4,5).
Bu yazarlar, uyku haplarının her yıl 320.000 ila 507.000 Amerikalıyı öldürdüğünü tahmin ettiler. Bu nedenle yıllık ölüm oranının makul bir tahmini %2 olurdu. SSRI'lar için, 65 yaş üstü 60.746 depresif hastayı içeren bir İngiltere kohort çalışması, bunların düşmelere yol açtığını ve ilaçların bir yıl boyunca tedavi gören hastaların %3,6'sını öldürdüğünü gösterdi.
Çalışma çok iyi yapılmıştı, örneğin hastalar analizlerden birinde kendi kontrolleriydi, bu da karıştırıcı faktörlerin etkisini ortadan kaldırmanın iyi bir yoluydu. Ancak ölüm oranı şaşırtıcı derecede yüksek.
Kadın Sağlığı Girişimi çalışmasına katılan 136.293 Amerikalı postmenopozal kadının (yaşları 50-79) yer aldığı başka bir kohort çalışması, depresyon ilaçlarının, karıştırıcı faktörler için ayarlama yapıldıktan sonra tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %32'lik bir artışla ilişkili olduğunu buldu; bu, bir yıl boyunca tedavi edilen SSRI'lar tarafından öldürülen kadınların %0,5'ine denk geliyordu. Ölüm oranı büyük olasılıkla hafife alınmıştı. Yazarlar, antidepresan ilaçlara maruz kalmanın tespit edilme şeklinin yanlış sınıflandırma riskinin yüksek olması nedeniyle ölüm oranında bir artış bulmayı daha da zorlaştıracağı için sonuçlarının büyük bir dikkatle yorumlanması gerektiği konusunda uyardılar.
Dahası, hastalar İngiltere çalışmasındakilerden çok daha gençti ve ölüm oranı yaşla birlikte belirgin şekilde arttı ve 70-79 yaş aralığındakiler için %1,4 oldu. Son olarak, maruz kalan ve maruz kalmayan kadınlar erken ölüm için birçok önemli risk faktörü açısından farklıydı; oysa İngiltere kohortundaki kişiler kendi kontrolleriydi. Bu sebeplerden dolayı, iki tahminin ortalamasını, yani %2 yıllık ölüm oranını kullanmaya karar verdim. Bunlar, en az 65 yaşında olan kişiler için (58,2 milyon; kullanım yalnızca ayakta tedavi gören hastalarda) bu üç ilaç grubu için ABD'deki sonuçlarımdır:
2013 yılında, reçeteli ilaçlarımızın kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu ve 2015 yılında, psikiyatrik ilaçların tek başına da üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu tahmin ettim. Ancak, ABD'de, ilaçlarımızın "sadece" dördüncü önde gelen ölüm nedeni olduğu yaygın olarak belirtiliyor. Bu tahmin, monitörlerin hastalar hastanedeyken meydana gelen veya hastaneye yatırılma nedeni olan tüm olumsuz ilaç reaksiyonlarını kaydettiği 39 ABD çalışmasının 1998 tarihli bir meta-analizinden türetilmiştir.
Bu metodoloji açıkça ilaç ölümlerini hafife alıyor. İlaçları tarafından öldürülen insanların çoğu hastanelerin dışında ölüyor ve insanların hastanelerde geçirdiği süre meta-analizde ortalama sadece 11 gündü. Dahası, meta-analiz yalnızca uygun şekilde reçete edilen ilaçlardan ölen hastaları kapsıyordu, ilaç uygulamasındaki hatalar, uyumsuzluk, aşırı doz veya ilaç kötüye kullanımı sonucu ölenleri ve yalnızca olumsuz ilaç reaksiyonunun mümkün olduğu ölümleri içermiyordu.
Birçok insan hatalar nedeniyle ölüyor, örneğin kontrendike ilaçların eş zamanlı kullanımı ve olası birçok ilaç ölümü gerçek. Dahası, dahil edilen çalışmaların çoğu çok eski, medyan yayın yılı 1973 ve ilaç ölümleri son 50 yılda önemli ölçüde arttı. Örneğin, 2006'da FDA'ya 37.309 ilaç ölümü ve on yıl sonra 123. 927 ölüm bildirildi, bu da 3,3 kat daha fazla.
Hastane kayıtlarında ve adli tabip raporlarında, reçeteli ilaçlarla bağlantılı ölümler genellikle doğal veya bilinmeyen nedenlerden kaynaklandığı düşünülür. Bu yanlış anlama, özellikle psikiyatrik ilaçların neden olduğu ölümler için yaygındır. Şizofreni hastası genç hastalar aniden öldüğünde bile buna doğal ölüm denir. Ancak genç yaşta ölmek doğal değildir ve nöroleptiklerin ölümcül kalp aritmilerine neden olabileceği iyi bilinmektedir. Birçok insan, bunun olumsuz bir ilaç etkisi olabileceği şüphesini uyandırmadan aldıkları ilaçlardan ölür.
Depresyon ilaçları, ortostatik hipotansiyon, sedasyon, konfüzyon ve baş dönmesine neden olabildikleri için çoğunlukla yaşlılar olmak üzere birçok insanı öldürür. İlaçlar, doza bağlı olarak düşme ve kalça kırığı riskini iki katına çıkarır ve kalça kırığından sonraki bir yıl içinde hastaların yaklaşık beşte biri ölmüş olur. Yaşlı insanlar zaten sıklıkla düştüğü için, bu tür ölümlerin ilaç kaynaklı olup olmadığını bilmek mümkün değildir.
Tanınmayan ilaç ölümlerine bir başka örnek de steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) tarafından sağlanır. Bunlar, esas olarak kalp krizi ve mide ülseri kanaması nedeniyle yüz binlerce insanı öldürmüştür, ancak bu ölümlerin ilaç yan etkileri olarak kodlanması olası değildir, çünkü bu tür ölümler ilaç almayan hastalarda da meydana gelir. 1998 ABD meta-analizi, her yıl 106.000 hastanın hastanede ilaç yan etkileri nedeniyle öldüğünü tahmin etmiştir (%0,32 ölüm oranı).
Dikkatlice yapılmış bir Norveç araştırması, 1995'te sona eren iki yıllık bir dönemde bir iç hastalıkları bölümünde meydana gelen 732 ölümü incelemiş ve 1000 hastada 9,5 ilaç ölümü (%1 ölüm oranı) olduğunu bulmuştur. Bu çok daha güvenilir bir tahmindir, çünkü ilaç ölümleri belirgin şekilde artmıştır. Bu tahmini ABD'ye uygularsak, hastanelerde yıllık 315.000 ilaç ölümü elde ederiz. 2008-2011 yılları arasında yapılan dört yeni araştırmanın incelenmesi sonucunda, ABD hastanelerinde 400.000'den fazla ilaç kaynaklı ölüm gerçekleştiği tahmin ediliyor.
İlaç kullanımı artık o kadar yaygın ki, 2019'da ABD'de yeni doğanların hayatlarının yaklaşık yarısı boyunca reçeteli ilaç kullanması bekleniyor. Ayrıca, polifarmasi de artıyor.
Psikiyatrik ilaçlar tarafından kaç kişi ölüyor? Psikiyatrik ilaçların ölüm oranını tahmin etmek istiyorsak, sahip olduğumuz en güvenilir kanıt plasebo kontrollü randomize denemelerdir. Ancak bunların sınırlamalarını da göz önünde bulundurmamız gerekir. Birincisi, çoğu hasta ilaçları uzun yıllar alsa bile, genellikle sadece birkaç hafta sürerler. İkincisi, psikiyatride polifarmasi yaygındır ve bu, ölüm riskini artırır. Örneğin, Danimarka Sağlık Kurulu, bir nöroleptik ilaca benzodiazepin eklenmesinin ölüm oranını %50-65 oranında artırdığı konusunda uyarmıştır.
Üçüncüsü, tüm ölümlerin yarısı yayımlanmış deney raporlarında yer almıyor. Demans için yayımlanmış veriler, on hafta boyunca daha yeni bir nöroleptikle tedavi edilen her 100 kişiden birinin öldüğünü gösteriyor. Bu, bir ilaç için son derece yüksek bir ölüm oranıdır, ancak aynı deneylere ilişkin FDA verileri bunun iki katı kadar yüksek olduğunu, yani on hafta sonra 100 kişi başına iki hastanın öldüğünü gösteriyor. Ve gözlem süresini uzatırsak, ölüm oranı daha da yükseliyor. Alzheimer hastalığı yeni teşhis edilen 70. 718 toplum sakini üzerinde yapılan bir Finlandiya araştırması, nöroleptiklerin tedavi edilmeyen hastalara kıyasla yılda 100 kişi başına 4-5 kişiyi öldürdüğünü bildirdi.
Dördüncüsü, psikiyatrik ilaç deneylerinin tasarımı önyargılıdır. Hemen hemen tüm vakalarda, hastalar deneye katılmadan önce zaten tedavi görüyordu ve plaseboya randomize edilenlerin bazıları bu nedenle akatizi gibi nedenlerle ölme risklerini artıracak yoksunluk etkileri yaşayacaktır. Şizofrenide plasebo kontrollü denemeleri, ilaç bırakma tasarımından dolayı nöroleptiklerin ölüm oranı üzerindeki etkisini tahmin etmek için kullanmak mümkün değildir. Bu etik olmayan denemelerdeki intihar oranı normdan 2-5 kat daha yüksekti. Risperidon, olanzapin, ketiapin ve sertindol denemelerine katılan her 145 hastadan biri öldü, ancak bu ölümlerin hiçbiri bilimsel literatürde belirtilmedi ve FDA bunların belirtilmesini gerektirmedi.
Beşincisi, deneme durdurulduktan sonraki olaylar göz ardı edilir. Pfizer'ın yetişkinlerde sertralin denemelerinde, takip sadece 24 saat olduğunda intihar ve intihar girişimi risk oranı 0,52 iken, takip 30 gün olduğunda 1,47 idi, yani intihar olaylarında artış. Ve araştırmacılar depresyon ilaçları hakkındaki FDA deneme verilerini yeniden analiz ettiklerinde ve takip sırasında oluşan zararları dahil ettiklerinde, ilaçların plaseboya kıyasla yetişkinlerde intihar sayısını iki katına çıkardığını buldular.
2013'te, 65 yaş ve üzeri kişilerde nöroleptikler, benzodiazepinler veya benzerleri ve depresyon ilaçlarının Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 209.000 kişiyi öldürdüğünü tahmin ettim. Ancak, oldukça muhafazakar tahminler ve ABD'dekilerden çok daha düşük olan Danimarka'dan kullanım verileri kullandım. Bu nedenle, analizi ABD kullanım verilerine göre güncelledim ve yine daha yaşlı yaş gruplarına odaklandım. Nöroleptikler için FDA verilerinden %2'lik ölüm oranı tahminini kullandım.
Benzodiazepinler ve benzeri ilaçlar için, eşleştirilmiş bir kohort çalışması, hastaların ortalama yaşı sadece 55,25 olmasına rağmen ilaçların ölüm oranını iki katına çıkardığını gösterdi. Aşırı ölüm oranı yılda yaklaşık %1 idi. Başka bir büyük, eşleştirilmiş kohort çalışmasında, çalışma raporunun ekinde hipnotiklerin ölüm oranını dört katına çıkardığı gösteriliyor (tehlike oranı 4,5).
Bu yazarlar, uyku haplarının her yıl 320.000 ila 507.000 Amerikalıyı öldürdüğünü tahmin ettiler. Bu nedenle yıllık ölüm oranının makul bir tahmini %2 olurdu. SSRI'lar için, 65 yaş üstü 60.746 depresif hastayı içeren bir İngiltere kohort çalışması, bunların düşmelere yol açtığını ve ilaçların bir yıl boyunca tedavi gören hastaların %3,6'sını öldürdüğünü gösterdi.
Çalışma çok iyi yapılmıştı, örneğin hastalar analizlerden birinde kendi kontrolleriydi, bu da karıştırıcı faktörlerin etkisini ortadan kaldırmanın iyi bir yoluydu. Ancak ölüm oranı şaşırtıcı derecede yüksek.
Kadın Sağlığı Girişimi çalışmasına katılan 136.293 Amerikalı postmenopozal kadının (yaşları 50-79) yer aldığı başka bir kohort çalışması, depresyon ilaçlarının, karıştırıcı faktörler için ayarlama yapıldıktan sonra tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %32'lik bir artışla ilişkili olduğunu buldu; bu, bir yıl boyunca tedavi edilen SSRI'lar tarafından öldürülen kadınların %0,5'ine denk geliyordu. Ölüm oranı büyük olasılıkla hafife alınmıştı. Yazarlar, antidepresan ilaçlara maruz kalmanın tespit edilme şeklinin yanlış sınıflandırma riskinin yüksek olması nedeniyle ölüm oranında bir artış bulmayı daha da zorlaştıracağı için sonuçlarının büyük bir dikkatle yorumlanması gerektiği konusunda uyardılar.
Dahası, hastalar İngiltere çalışmasındakilerden çok daha gençti ve ölüm oranı yaşla birlikte belirgin şekilde arttı ve 70-79 yaş aralığındakiler için %1,4 oldu. Son olarak, maruz kalan ve maruz kalmayan kadınlar erken ölüm için birçok önemli risk faktörü açısından farklıydı; oysa İngiltere kohortundaki kişiler kendi kontrolleriydi. Bu sebeplerden dolayı, iki tahminin ortalamasını, yani %2 yıllık ölüm oranını kullanmaya karar verdim. Bunlar, en az 65 yaşında olan kişiler için (58,2 milyon; kullanım yalnızca ayakta tedavi gören hastalarda) bu üç ilaç grubu için ABD'deki sonuçlarımdır:
 |
| 65 yaş üstü ABD sonuçları - Görsel (1) |
Öte yandan, ölüm oranlarına ilişkin veriler, birçok hastanın karşılaştırma grubunda ayrıca birkaç psikiyatrik ilaç kullandığı çalışmalardan gelmektedir, bu nedenle polifarmasinin ölüm oranını tek tek ilaçların neden olduğu artışın ötesinde artırdığı da düşünüldüğünde bunun büyük bir sınırlama olması muhtemel değildir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin istatistiklerinde şu dört ana ölüm nedeni listelenmiştir:
Kalp hastalığı: 695.547
Kanser: 605.213
COVID-19: 416.893
Kazalar: 224.935
COVID-19 ölümleri hızla azalıyor ve bu tür ölümlerin çoğu virüsten kaynaklanmıyor, yalnızca virüs testi pozitif çıkan kişilerde meydana geliyor çünkü WHO, pozitif çıkan kişilerdeki tüm ölümlerin COVID ölümü olarak adlandırılması gerektiğini tavsiye etti. Gençlerin yaşlılara göre çok daha düşük ölüm riskleri var çünkü nadiren düşüp kalçalarını kırıyorlar, bu yüzden yaşlılara odaklandım. Muhafazakar olmaya çalıştım. Tahminim 65 yaşından küçüklerde birçok ilaç ölümünü atlıyor; yalnızca üç sınıf psikiyatrik ilacı içeriyordu; ve hastane ölümlerini içermiyordu. Bu nedenle psikiyatrik ilaçların kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğundan şüphem yok.
Diğer ilaç grupları ve hastane ölümleri... Analjezikler de önemli katillerdir. ABD'de 2021 yılında yaklaşık 70.000 kişi sentetik bir opioidin aşırı dozundan dolayı öldü. NSAID'lerin kullanımı da yüksektir. ABD'de yetişkinlerin %26'sı bunları düzenli olarak kullanıyor ve bunların %16'sı bunları reçetesiz alıyor (çoğunlukla ibuprofen ve diklofenak). İlaçlar arasında tromboz oluşturma kapasiteleri açısından önemli bir fark görünmediğinden, rofekoksib için verileri kullanabiliriz. Merck ve Pfizer, sırasıyla rofekoksib ve selekoksib denemelerinde trombotik olayları o kadar az bildirdi ki bu dolandırıcılık teşkil etti, ancak kolorektal adenomlar üzerinde yapılan bir denemede Merck trombotik olayları değerlendirdi. Tedavi edilen her 100 hastada rofekoksib'de plaseboya göre 1,5 daha fazla miyokard enfarktüsü, ani kalp ölümü veya felç vakası görüldü. Trombozların yaklaşık %10'u ölümcüldür, ancak kalp krizi gençlerde nadirdir. Analizi en az 65 yaşındakilerle sınırladığımızda, yıllık 87.300 ölüm elde ediyoruz.
İngiltere'de NSAID kullanıcılarında peptik ülser komplikasyonları nedeniyle her yıl 3700 ölüm meydana geldiği tahmin edilmektedir; bu da ABD'de her yıl yaklaşık 20.000 ölüme karşılık gelmektedir. Dolayısıyla, NSAID ölümlerinin toplam tahmini yaklaşık 107.000'dir. Yukarıdaki tahminleri, 315.000 hastane ölümü, 390.000 psikiyatrik ilaç ölümü, 70.000 sentetik opioid ölümü ve 107.000 NSAID ölümünü eklersek, ABD'de yılda 882.000 ilaç ölümü elde ederiz. Yukarıda belirtilenlerden başka yaygın olarak kullanılan birçok ilaç, örneğin, Danimarka nüfusunun sırasıyla %1 ve %0,5'i tarafından kullanılan idrar kaçırma ve bunama ilaçları gibi baş dönmesine ve düşmelere neden olabilir; ancak bunların klinik olarak ilgili etkileri yoktur.
İlaçlarımızın kesin ölüm oranını bilmek zor, ancak bunların önde gelen ölüm nedeni olduğuna şüphe yok. Ve 65 yaşın altındakileri de dahil edersek ölüm oranı çok daha yüksek olurdu. Dahası, kalp hastalığından kaynaklanan resmi ölüm sayısından, NSAID'lerden kaynaklananları ve kazalardan, psikiyatrik ilaçlar ve diğer birçok ilacın neden olduğu düşmelerden kaynaklanan ölümleri çıkarmamız gerekirdi. Eğer böylesine büyük bir ölümcül salgın bir mikroorganizmadan kaynaklansaydı, onu kontrol altına almak için elimizden gelen her şeyi yapardık. Trajedi şu ki, ilaç salgınımızı kolayca kontrol altına alabilirdik, ancak politikacılarımız harekete geçtiğinde, genellikle durumu daha da kötüleştiriyorlar. İlaç endüstrisi tarafından o kadar yoğun bir şekilde lobi yapıldı ki, ilaç düzenlemesi geçmişe göre çok daha müsamahakâr hale geldi.
İlaç kaynaklı ölümlerin çoğu önlenebilir, her şeyden önce ölen hastaların çoğunun onları öldüren ilaca ihtiyacı olmadığı için. Plasebo kontrollü çalışmalarda, nöroleptiklerin ve depresyon ilaçlarının etkisi, çok şiddetli depresyon için bile, klinik olarak en az alakalı etkinin önemli ölçüde altında olmuştur. Ve isimlerine rağmen, steroid olmayan, anti-inflamatuar ilaçlar olan NSAID'lerin anti-inflamatuar etkileri yoktur ve sistematik incelemeler, analjezik etkilerinin parasetamol (asetaminofen) ile benzer olduğunu göstermiştir. Yine de, ağrısı olan hastaların çoğuna reçetesiz hem parasetamol hem de bir NSAID almaları önerilir. Bu, etkiyi artırmaz, yalnızca ölme riskini artırır.
En trajik olanı, dünyanın dört bir yanındaki önde gelen psikiyatristlerin ilaçlarının ne kadar etkisiz ve tehlikeli olduğunun farkında olmamasıdır. Harvard'da profesör olan ABD'li bir psikiyatrist olan Roy Perlis, Nisan 2024'te depresyon haplarının "güvenli ve etkili" oldukları için reçetesiz satılması gerektiğini savundu. Son derece güvensiz ve etkisizdirler. Perlis ayrıca depresyon ilaçlarının 25 yaşından büyük kişilerde intihar riskini artırmadığını iddia etti ki bu da yanlıştır. Yetişkinlerde intiharları ikiye katlarlar. Perlis, "Depresyon riskini artıran 100'den fazla genin tanımlanmasına ve depresyonlu kişilerin beyinlerinde farklılıklar gösteren nörogörüntüleme çalışmalarına rağmen bazıları hala bu bozukluğun biyolojik temelini sorgulamaktadır." diye yazdı. Her iki iddia da tamamen yanlıştır. Genetik ilişki çalışmaları ve genel olarak oldukça hatalı olan beyin görüntüleme çalışmaları da boş çıktı. İnsanlar bazı beyin bozuklukları nedeniyle değil, depresif hayatlar yaşadıkları için depresyondadırlar." (1)
"Sağlık uzmanları, psikiyatrik ilaçların eroin ve kokainden daha fazla kullanıcıyı öldürdüğünü söylüyor
"Sağlık uzmanları, benzodiazepinlerin ilaç kullanıcıları
arasında eroin ve kokainle karşılaştırıldığında daha yüksek ölüm oranına
yol açtığını söylüyor... Bu ay yayınlanan Vancouver merkezli iki
çalışma, psikiyatrik ilaç kullanımına bağlı ölüm riskinin arttığına
dikkat çekti... Klonopin'in jenerik formu olan Clonazepam ve Ativan'ın
jenerik formu olan Lorazepam, anksiyete ve uyku bozukluklarını tedavi
etmek için kullanılan popüler sakinleştiricilerdir. Bunlar, Kanada
genelinde yaygın olarak kullanılan benzodiazepinler adı verilen bir ilaç
sınıfına aittir. Vancouver merkezli bir çift yeni çalışmada,
benzodiazepinler, eroin veya kokain gibi yasadışı uyuşturuculardan daha
yüksek ölüm oranlarıyla ilişkilendirilmiştir." (a)
Sağlık profesyonelleri, bu ay yayınlanan Vancouver merkezli bir çift çalışmada vurgulanan psikiyatrik ilaçların kullanımıyla bağlantılı artan ölüm riski konusunda alarm veriyor. Benzodiazepin (BZD), vücudun nefes alma isteğini azaltabilen ve kaygı, uyku bozuklukları, nöbetler ve diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılan "sakinleştiriciler" olarak bilinen bir psikiyatrik ilaç sınıfıdır. Bunlara Valium, Xanax ve Ativan gibi yaygın olarak reçete edilen ilaçlar dahildir. BC HIV/AIDS Mükemmeliyet Merkezi'nden (BC-CfE) ve BC Üniversitesi'nden araştırmacıların yer aldığı iki çalışmadan ilki, BZD kullanımının ölüm oranları üzerindeki etkisini inceledi ve BZD kullanımının yasadışı uyuşturuculara göre daha yüksek bir ölüm riskiyle bağlantılı olduğunu tespit etti.
UBC'de tıp profesörü olan Dr. Thomas Kerr de bu duyguları dile getirdi: "Çoğu zaman bir hapta cevap arıyoruz ve çoğu zaman diğer tedavi seçeneklerini ihmal ediyoruz." Her iki doktor da BZD'lerin uzun vadeli kullanımını destekleyen çok az kanıt olduğunu belirtti. "Bununla ilgili ilginç olan şey, bunun reçeteli bir ilaç olması ve insanların bunların güvenli olduğunu düşünmesi" dedi Ahamad. "Ancak ortaya çıktığı üzere, bu ilaçları muhtemelen zarara yol açacak şekilde reçete ediyoruz." Kerr, BZD ile ilişkili ölümlerdeki artışın - "Uzun yıllardır salgın halinde" - yaygın olarak belgelenen opioid ile ilişkili ölümlerdeki artışla çok yakından örtüştüğünü belirtti.
1999 ile 2014 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde BZD ile ilişkili ölümlerde dört kat artış olduğunu ve ayrıca ABD'de her yıl psikiyatrik ilaçlardan kaynaklanan ölümlerin eroinden kaynaklanan ölümlerden yüzde 50 daha fazla olduğunu belirtti. Kerr, "Bu çalışmalar bu ilaçların ne kadar tehlikeli olduğunu gerçekten ortaya koyuyor ve bunlar büyük bir dikkatle kullanılmalı" dedi. "Sadece opioide odaklanamayız, kombinasyon halinde kullanılan diğer ilaçlara da bakmamız gerekiyor." (...)" (2)
Sağlık profesyonelleri, bu ay yayınlanan Vancouver merkezli bir çift çalışmada vurgulanan psikiyatrik ilaçların kullanımıyla bağlantılı artan ölüm riski konusunda alarm veriyor. Benzodiazepin (BZD), vücudun nefes alma isteğini azaltabilen ve kaygı, uyku bozuklukları, nöbetler ve diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılan "sakinleştiriciler" olarak bilinen bir psikiyatrik ilaç sınıfıdır. Bunlara Valium, Xanax ve Ativan gibi yaygın olarak reçete edilen ilaçlar dahildir. BC HIV/AIDS Mükemmeliyet Merkezi'nden (BC-CfE) ve BC Üniversitesi'nden araştırmacıların yer aldığı iki çalışmadan ilki, BZD kullanımının ölüm oranları üzerindeki etkisini inceledi ve BZD kullanımının yasadışı uyuşturuculara göre daha yüksek bir ölüm riskiyle bağlantılı olduğunu tespit etti.
UBC'de tıp profesörü olan Dr. Thomas Kerr de bu duyguları dile getirdi: "Çoğu zaman bir hapta cevap arıyoruz ve çoğu zaman diğer tedavi seçeneklerini ihmal ediyoruz." Her iki doktor da BZD'lerin uzun vadeli kullanımını destekleyen çok az kanıt olduğunu belirtti. "Bununla ilgili ilginç olan şey, bunun reçeteli bir ilaç olması ve insanların bunların güvenli olduğunu düşünmesi" dedi Ahamad. "Ancak ortaya çıktığı üzere, bu ilaçları muhtemelen zarara yol açacak şekilde reçete ediyoruz." Kerr, BZD ile ilişkili ölümlerdeki artışın - "Uzun yıllardır salgın halinde" - yaygın olarak belgelenen opioid ile ilişkili ölümlerdeki artışla çok yakından örtüştüğünü belirtti.
1999 ile 2014 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde BZD ile ilişkili ölümlerde dört kat artış olduğunu ve ayrıca ABD'de her yıl psikiyatrik ilaçlardan kaynaklanan ölümlerin eroinden kaynaklanan ölümlerden yüzde 50 daha fazla olduğunu belirtti. Kerr, "Bu çalışmalar bu ilaçların ne kadar tehlikeli olduğunu gerçekten ortaya koyuyor ve bunlar büyük bir dikkatle kullanılmalı" dedi. "Sadece opioide odaklanamayız, kombinasyon halinde kullanılan diğer ilaçlara da bakmamız gerekiyor." (...)" (2)
"Psikiyatrik İlaçlar Ölümün Üçüncü Önde Gelen Nedenidir
Zihinsel
sağlığa yönelik doğal, besleyici ve yaşam tarzı temelli yaklaşımları
savunmamızın nedeni basittir – çünkü işe yarıyorlar ve güvenliler. Psikiyatrik ve Demans İlaçlarının Anlatılmayan Riskleri... Bir
sonraki büyük zorluk, hangi değişiklik kombinasyonunun en fazla etkiye
sahip olduğunu keşfetmektir. Araştırmamızın odaklandığı şey budur.
Depresyondan bunamaya kadar, tipik yaklaşım hala, çoğu zaman, ilaçtır.
Bir besin veya diyeti bir ilaçla karşılaştırmak geçerli olsa da -
örneğin, antidepresanlar kadar etkili olduğu gösterilen omega-3'leri ele
alalım - asıl endişe, psikiyatrik ilaçların riskleri hakkında ne kadar
az şey duyduğumuzdur. Çoğu kişi için, bu tehlikeler netleştiğinde, zaten
çok geçtir.
Bunun klasik bir örneği, özellikle antidepresan reçete edilen gençlerde bilinen artan intihar riskidir. Bunun 'ortaya çıkması' on yıldan fazla sürmesinin yanı sıra, kutu üzerindeki uyarılara rağmen, birçok kişi bu yerleşik riskin farkında değil. Demans hastaları için önerilen yeni anti-amiloid antikor tedavileriyle de benzer bir durum ortaya çıkıyor. Bildirilen ölümler genellikle önemsizleştiriliyor veya tam olarak açıklanmıyor. Lecanemab ve Donanemab adlı iki ilacın denemelerinde sekiz ölüm bildirildi. Denemeler sırasında sekiz ölüm bildirildi ve 1.785 katılımcının katıldığı bu tür ölümler her 219 kişiden birine denk geliyor; ancak hepsi resmen ilaca atfedilmedi. Bu oldukça büyük bir risk. Ancak beyin kanaması ve şişmesinden kaynaklanan bu ölümlerin doğası daha da endişe verici.
Araştırmacı gazeteci Charles Piller, (Doctored) adlı kitabında, ilk Lecanemab ölümünün patologuyla röportaj yaptı ve bunun “beyninin patlamış gibi” olduğunu söyledi. Lecanemab ile ilişkili bir diğer ölüm ise, kan pıhtısı kaynaklı felç geçiren ve genellikle hayat kurtarıcı bir müdahale (tPA) uygulanan ancak çok kötü sonuçlanan 65 yaşında bir kadındı. Kadının kocası bana, “İlacı içine koydukları anda vücudu alev almış gibiydi,” dedi. “Çığlık atıyordu ve onu tutmak için sekiz kişi gerekti. Korkunçtu. Herkes içeri koşup ‘Ne oluyor? ’ diye soruyordu. ” Karısı sakinleştirildi ve yoğun bakıma alındı, dedi. Kadın kısa süre sonra nöbet geçirdi ve ventilatöre bağlandı. Aile birkaç gün sonra cihazın bağlantısını kesmeyi onayladı ve kadın öldü. Piller kitabında ayrıca bir katılımcının ‘korkunç beyin şişmesi ve kanaması ve şiddetli nöbetler sonrasında öldüğü’ başka bir vakayı da bildiriyor. İngiltere, Lecanemab kullanımına lisans verdi. AB ise vermedi. İngiltere, Donanemab'a lisans verdi ancak NICE, NHS kullanımı için onaylamadı.
Daha Güvenli, Kanıta Dayalı Alternatifler... Daha etkili ve daha güvenli alternatifler mevcut olmasına rağmen, Alzheimer yardım kuruluşları NHS'nin bu ilaçlara erişimini savunmaya devam ediyor. Bu önemli bir soruyu gündeme getiriyor: neden? Homosistein düşürücü B vitaminleri ve omega-3 kombinasyonunun etkinliğine dair daha güçlü kanıtlar var - hiçbir olumsuz etki yok - ve kesinlikle ölüm riski yok. (Kanıt ve karşılaştırma için Alzheimer: Önleme Tedavidir'i (Alzheimer’s: Prevention is the Cure for the evidence and the comparison) okuyun).
Psikiyatrik ilaçların riskleri ve ölümle bağlantıları hakkında konuşmak üzere başlangıçta sağlık tedavilerini tarafsız bir şekilde değerlendirmek için kurulan Cochrane İşbirliği'nin kurucu ortağı Dr. Peter Gøtzsche'yi davet ettik. Cochrane İşbirliği yozlaştığında, daha sonra ticari çıkarlardan etkilendiği için eleştirdi, Bilimsel Özgürlük Enstitüsü'nü (Institute for Scientific Freedom) kurdu.
"İlaçlarla aşırı tedavi birçok insanı öldürüyor ve ölüm oranları artıyor. Bu nedenle, bu uzun süreli ilaç salgınının devam etmesine izin vermemiz garip ve hatta çoğu ilaç ölümünün kolayca önlenebilir olması nedeniyle daha da garip," diyor.
"2013'te, reçeteli ilaçlarımızın kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu ve 2015'te, psikiyatrik ilaçların tek başına da üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu tahmin ettim."
Psikiyatrik ilaçların üçüncü önde gelen ölüm nedeni olabileceği sonucuna nasıl vardığını anlamak için okumaya devam edin.
Psikiyatrik ilaçlar yüzünden kaç kişi ölüyor? Psikiyatrik ilaçların ölüm oranını tahmin etmek istiyorsak, en güvenilir veri kaynağı plasebo kontrollü randomize denemelerdir. Ancak, bunların sınırlamalarını da göz önünde bulundurmamız gerekir. Öncelikle, çoğu hasta uzun yıllar psikiyatrik ilaçlar kullanmasına rağmen, bu denemeler genellikle sadece birkaç hafta sürer.
İkincisi, polifarmasi -birden fazla ilacın kullanımı- psikiyatride yaygındır ve bu, ölüm riskini önemli ölçüde artırır. Örneğin, Danimarka Sağlık Otoritesi, bir nöroleptiğe benzodiazepin eklenmesinin ölüm oranını %50-65 oranında artırdığı konusunda uyardı. Üçüncüsü, tüm ölümlerin yarısına kadarı yayınlanan klinik deney verilerinde bildirilmiyor. Demans için, yayınlanan veriler, on hafta boyunca daha yeni bir nöroleptikle tedavi edilen her 100 kişiden birinin bunun sonucunda öldüğünü gösteriyor.
Bu, bir farmasötik müdahale için yüksek bir ölüm oranını temsil ediyor, ancak aynı deneylere ilişkin FDA verileri bunun iki katı olduğunu, on hafta boyunca 100 kişide iki ölüme eşdeğer olduğunu gösteriyor. Ve gözlem süresini uzatırsak, ölüm oranı daha da yükseliyor. Finlandiya'da Alzheimer hastalığı teşhisi yeni konulan 70. 718 toplum sakini üzerinde yapılan bir araştırmada, nöroleptiklerin tedavi edilmeyen hastalarla karşılaştırıldığında her yıl 100 kişiden 4-5'inin ölümüne yol açtığı bildirildi.
Dördüncüsü, psikiyatrik ilaç denemelerinin tasarımı önyargılıdır. Hemen hemen tüm vakalarda, hastalar denemeye katılmadan önce zaten psikiyatrik ilaç tedavisi görüyorlardı ve bu nedenle plaseboya randomize edilenlerin bazıları akatizi gibi yoksunluk semptomları nedeniyle ölme risklerini artıracak yoksunluk etkileri yaşayacaktır. Şizofrenide plasebo kontrollü denemeler, ilaç yoksunluk tasarımı nedeniyle nöroleptiklerin ölüm oranı üzerindeki etkisini değerlendirmek için güvenilir bir şekilde kullanılamaz. Bu etik olmayan denemelerdeki intihar oranı normdan 2-5 kat daha yüksekti. Risperidon, olanzapin, ketiapin ve sertindol denemelerine katılanlar arasında her 145 hastadan biri öldü. Ancak, bu ölümlerin hiçbiri yayınlanmış bilimsel literatürde belirtilmemiştir ve FDA bunların deneme raporlamasına dahil edilmesini gerektirmemiştir.
Beşincisi, deneme süresinden sonra meydana gelen olaylar genellikle göz ardı edilir. Pfizer'ın yetişkinlerde sertralin denemelerinde, takip sadece 24 saat sürdüğünde intihar ve intihar girişimi risk oranı 0,52 iken, takip 30 güne uzatıldığında 1,47'ye çıktı; bu da intihar olaylarında artış olduğunu gösteriyor. Dahası, araştırmacılar depresyon ilaçları hakkındaki FDA deneme verilerini yeniden analiz ettiklerinde ve takip sırasında oluşan zararları dahil ettiklerinde, antidepresanların yetişkinlerde plaseboya kıyasla iki kat daha fazla intiharla ilişkili olduğunu buldular.
Ruh Sağlığı İlaçlarının Gerçek Ölüm Oranının Tahmini... 2013 yılında, 65 yaş ve üzeri kişilerde nöroleptikler, benzodiazepinler veya benzerleri ve antidepresanların Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 209.000 kişiyi öldürdüğünü tahmin ettim. Ancak, nispeten muhafazakar tahminler ve ABD'dekinden çok daha düşük olan Danimarka'dan kullanım verileri kullandım. Bu nedenle, analizi ABD kullanım verilerine göre güncelledim ve yine daha yaşlı yaş gruplarına odaklandım. Nöroleptikler için, FDA verilerinden %2 ölüm oranı tahminini kullandım. Benzodiazepinler ve benzer ilaçlar için, eşleştirilmiş bir kohort çalışması, hastaların ortalama yaşı sadece 55 olmasına rağmen ilaçların ölüm oranını iki katına çıkardığını gösterdi.
Aşırı ölüm oranı yılda yaklaşık %1 idi. Başka bir büyük, eşleştirilmiş kohort çalışmasında, çalışma raporunun ekinde hipnotiklerin ölüm oranını dört katına çıkardığı gösteriliyor (tehlike oranı 4,5). Çalışmanın yazarları uyku haplarının her yıl 320.000 ila 507.000 Amerikalıyı öldürdüğünü tahmin ediyor. Bu nedenle yıllık ölüm oranının makul bir tahmini %2 olacaktır.
SSRI'lar için, 65 yaş üstü 60.746 depresif hastayı kapsayan bir İngiltere kohort çalışması, bunların düşmelere ve tedavi edilenler arasında %3,6'lık yıllık ölüm oranına yol açtığını gösterdi. Çalışma iyi tasarlanmıştı, çünkü hastalar analizlerden birinde kendi kontrolleriydi ve bu da karıştırıcı değişkenleri kontrol etmeye yardımcı oluyordu.
Bununla birlikte, bildirilen ölüm oranı dikkat çekici derecede yüksek. Kadın Sağlığı Girişimi çalışmasına katılan 136. 293 Amerikalı postmenopozal kadının (yaş 50-79) yer aldığı başka bir kohort çalışması, depresyon ilaçlarının karıştırıcı faktörler için ayarlama yapıldıktan sonra tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %32'lik bir artışla ilişkili olduğunu buldu; bu da SSRI'larla tedavi edilen kadınlar arasında tahmini %0,5'lik yıllık ölüm oranına karşılık geliyor.
Yazarlar, ölüm oranının muhtemelen hafife alındığını belirtti. Yazarlar, yüksek maruziyet yanlış sınıflandırması riski nedeniyle sonuçlarının büyük bir dikkatle yorumlanması gerektiği konusunda uyardılar; bu da ölüm oranında bir artış bulmayı daha da zorlaştıracaktır. Dahası, hastalar İngiltere çalışmasındakilerden çok daha gençti ve ölüm oranı yaşla birlikte belirgin şekilde artmış ve 70-79 yaş aralığındakiler için %1,4 olmuştur. Son olarak, maruz kalan ve maruz kalmayan kadınlar erken ölüm için birçok önemli risk faktörü açısından farklıydı; oysa İngiltere kohortundaki kişiler kendi kontrolleriydi.
Bu sebeplerden dolayı, iki tahminin ortalamasını, yani %2 yıllık ölüm oranını kullanmaya karar verdim. Bunlar, en az 65 yaşında olan kişiler için (58,2 milyon; kullanım yalnızca ayakta tedavi gören hastalarda) bu üç ilaç grubu için ABD'deki sonuçlarımdır:
-----------
-Neuroleptics
Usage 65+ : 1.5%
Mortality rate : 2%
Annual deaths : 17.460
-Benzodiazepines
Usage 65+ : 13.0%
Mortality rate : 2%
Annual deaths : 151.320
-Depressions drugs
Usage 65+ : 19.0%
Mortality rate : 2%
Annual deaths : 221.160
-Total
Annual deaths : 389.940
------------------
Bu tahminlerdeki bir sınırlama, yalnızca bir kez ölebilmeniz ve birçok kişinin polifarmasi almasıdır. Bunun için nasıl ayarlama yapmamız gerektiği net değildir. İngiltere'de depresyon hastalarına yönelik yapılan kohort çalışmasında, %9'u ayrıca nöroleptikler ve %24'ü hipnotikler/anksiyolitikler kullanmıştır. Öte yandan, ölüm oranlarına ilişkin veriler, karşılaştırma grubunda birçok hastanın aynı zamanda birkaç psikiyatrik ilaç kullandığı çalışmalardan gelmektedir, bu nedenle polifarmasinin ölüm oranını tek tek ilaçların neden olduğu düzeyin ötesinde artırdığı da düşünüldüğünde bunun büyük bir sınırlama olması muhtemel değildir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin istatistiklerinde şu dört ana ölüm nedeni listelenmiştir:
Kalp hastalığı: 695.547
Kanser: 605.213
COVID-19: 416.893
Kazalar: 224.935
COVID-19 ölümleri hızla azalıyor ve bu tür ölümlerin çoğu virüsten kaynaklanmıyor, yalnızca virüs testi pozitif çıkan kişilerde meydana geliyor çünkü WHO, pozitif çıkan kişilerdeki tüm ölümlerin COVID ölümü olarak adlandırılması gerektiğini tavsiye etti. Gençler, nadiren düşüp kalçalarını kırdıkları için yaşlılara göre çok daha düşük bir ölüm riskine sahiptir, bu yüzden yaşlılara odaklandım. Muhafazakar olmaya çalıştım.
Tahminim 65 yaşından küçüklerde birçok ilaç ölümünü atlıyor; yalnızca üç sınıf psikiyatrik ilacı içeriyordu; ve hastane ölümlerini içermiyordu. Bu nedenle psikiyatrik ilaçların kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğundan şüphem yok." (3)
Bunun klasik bir örneği, özellikle antidepresan reçete edilen gençlerde bilinen artan intihar riskidir. Bunun 'ortaya çıkması' on yıldan fazla sürmesinin yanı sıra, kutu üzerindeki uyarılara rağmen, birçok kişi bu yerleşik riskin farkında değil. Demans hastaları için önerilen yeni anti-amiloid antikor tedavileriyle de benzer bir durum ortaya çıkıyor. Bildirilen ölümler genellikle önemsizleştiriliyor veya tam olarak açıklanmıyor. Lecanemab ve Donanemab adlı iki ilacın denemelerinde sekiz ölüm bildirildi. Denemeler sırasında sekiz ölüm bildirildi ve 1.785 katılımcının katıldığı bu tür ölümler her 219 kişiden birine denk geliyor; ancak hepsi resmen ilaca atfedilmedi. Bu oldukça büyük bir risk. Ancak beyin kanaması ve şişmesinden kaynaklanan bu ölümlerin doğası daha da endişe verici.
Araştırmacı gazeteci Charles Piller, (Doctored) adlı kitabında, ilk Lecanemab ölümünün patologuyla röportaj yaptı ve bunun “beyninin patlamış gibi” olduğunu söyledi. Lecanemab ile ilişkili bir diğer ölüm ise, kan pıhtısı kaynaklı felç geçiren ve genellikle hayat kurtarıcı bir müdahale (tPA) uygulanan ancak çok kötü sonuçlanan 65 yaşında bir kadındı. Kadının kocası bana, “İlacı içine koydukları anda vücudu alev almış gibiydi,” dedi. “Çığlık atıyordu ve onu tutmak için sekiz kişi gerekti. Korkunçtu. Herkes içeri koşup ‘Ne oluyor? ’ diye soruyordu. ” Karısı sakinleştirildi ve yoğun bakıma alındı, dedi. Kadın kısa süre sonra nöbet geçirdi ve ventilatöre bağlandı. Aile birkaç gün sonra cihazın bağlantısını kesmeyi onayladı ve kadın öldü. Piller kitabında ayrıca bir katılımcının ‘korkunç beyin şişmesi ve kanaması ve şiddetli nöbetler sonrasında öldüğü’ başka bir vakayı da bildiriyor. İngiltere, Lecanemab kullanımına lisans verdi. AB ise vermedi. İngiltere, Donanemab'a lisans verdi ancak NICE, NHS kullanımı için onaylamadı.
Daha Güvenli, Kanıta Dayalı Alternatifler... Daha etkili ve daha güvenli alternatifler mevcut olmasına rağmen, Alzheimer yardım kuruluşları NHS'nin bu ilaçlara erişimini savunmaya devam ediyor. Bu önemli bir soruyu gündeme getiriyor: neden? Homosistein düşürücü B vitaminleri ve omega-3 kombinasyonunun etkinliğine dair daha güçlü kanıtlar var - hiçbir olumsuz etki yok - ve kesinlikle ölüm riski yok. (Kanıt ve karşılaştırma için Alzheimer: Önleme Tedavidir'i (Alzheimer’s: Prevention is the Cure for the evidence and the comparison) okuyun).
Psikiyatrik ilaçların riskleri ve ölümle bağlantıları hakkında konuşmak üzere başlangıçta sağlık tedavilerini tarafsız bir şekilde değerlendirmek için kurulan Cochrane İşbirliği'nin kurucu ortağı Dr. Peter Gøtzsche'yi davet ettik. Cochrane İşbirliği yozlaştığında, daha sonra ticari çıkarlardan etkilendiği için eleştirdi, Bilimsel Özgürlük Enstitüsü'nü (Institute for Scientific Freedom) kurdu.
"İlaçlarla aşırı tedavi birçok insanı öldürüyor ve ölüm oranları artıyor. Bu nedenle, bu uzun süreli ilaç salgınının devam etmesine izin vermemiz garip ve hatta çoğu ilaç ölümünün kolayca önlenebilir olması nedeniyle daha da garip," diyor.
"2013'te, reçeteli ilaçlarımızın kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu ve 2015'te, psikiyatrik ilaçların tek başına da üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu tahmin ettim."
Psikiyatrik ilaçların üçüncü önde gelen ölüm nedeni olabileceği sonucuna nasıl vardığını anlamak için okumaya devam edin.
Psikiyatrik ilaçlar yüzünden kaç kişi ölüyor? Psikiyatrik ilaçların ölüm oranını tahmin etmek istiyorsak, en güvenilir veri kaynağı plasebo kontrollü randomize denemelerdir. Ancak, bunların sınırlamalarını da göz önünde bulundurmamız gerekir. Öncelikle, çoğu hasta uzun yıllar psikiyatrik ilaçlar kullanmasına rağmen, bu denemeler genellikle sadece birkaç hafta sürer.
İkincisi, polifarmasi -birden fazla ilacın kullanımı- psikiyatride yaygındır ve bu, ölüm riskini önemli ölçüde artırır. Örneğin, Danimarka Sağlık Otoritesi, bir nöroleptiğe benzodiazepin eklenmesinin ölüm oranını %50-65 oranında artırdığı konusunda uyardı. Üçüncüsü, tüm ölümlerin yarısına kadarı yayınlanan klinik deney verilerinde bildirilmiyor. Demans için, yayınlanan veriler, on hafta boyunca daha yeni bir nöroleptikle tedavi edilen her 100 kişiden birinin bunun sonucunda öldüğünü gösteriyor.
Bu, bir farmasötik müdahale için yüksek bir ölüm oranını temsil ediyor, ancak aynı deneylere ilişkin FDA verileri bunun iki katı olduğunu, on hafta boyunca 100 kişide iki ölüme eşdeğer olduğunu gösteriyor. Ve gözlem süresini uzatırsak, ölüm oranı daha da yükseliyor. Finlandiya'da Alzheimer hastalığı teşhisi yeni konulan 70. 718 toplum sakini üzerinde yapılan bir araştırmada, nöroleptiklerin tedavi edilmeyen hastalarla karşılaştırıldığında her yıl 100 kişiden 4-5'inin ölümüne yol açtığı bildirildi.
Dördüncüsü, psikiyatrik ilaç denemelerinin tasarımı önyargılıdır. Hemen hemen tüm vakalarda, hastalar denemeye katılmadan önce zaten psikiyatrik ilaç tedavisi görüyorlardı ve bu nedenle plaseboya randomize edilenlerin bazıları akatizi gibi yoksunluk semptomları nedeniyle ölme risklerini artıracak yoksunluk etkileri yaşayacaktır. Şizofrenide plasebo kontrollü denemeler, ilaç yoksunluk tasarımı nedeniyle nöroleptiklerin ölüm oranı üzerindeki etkisini değerlendirmek için güvenilir bir şekilde kullanılamaz. Bu etik olmayan denemelerdeki intihar oranı normdan 2-5 kat daha yüksekti. Risperidon, olanzapin, ketiapin ve sertindol denemelerine katılanlar arasında her 145 hastadan biri öldü. Ancak, bu ölümlerin hiçbiri yayınlanmış bilimsel literatürde belirtilmemiştir ve FDA bunların deneme raporlamasına dahil edilmesini gerektirmemiştir.
Beşincisi, deneme süresinden sonra meydana gelen olaylar genellikle göz ardı edilir. Pfizer'ın yetişkinlerde sertralin denemelerinde, takip sadece 24 saat sürdüğünde intihar ve intihar girişimi risk oranı 0,52 iken, takip 30 güne uzatıldığında 1,47'ye çıktı; bu da intihar olaylarında artış olduğunu gösteriyor. Dahası, araştırmacılar depresyon ilaçları hakkındaki FDA deneme verilerini yeniden analiz ettiklerinde ve takip sırasında oluşan zararları dahil ettiklerinde, antidepresanların yetişkinlerde plaseboya kıyasla iki kat daha fazla intiharla ilişkili olduğunu buldular.
Ruh Sağlığı İlaçlarının Gerçek Ölüm Oranının Tahmini... 2013 yılında, 65 yaş ve üzeri kişilerde nöroleptikler, benzodiazepinler veya benzerleri ve antidepresanların Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 209.000 kişiyi öldürdüğünü tahmin ettim. Ancak, nispeten muhafazakar tahminler ve ABD'dekinden çok daha düşük olan Danimarka'dan kullanım verileri kullandım. Bu nedenle, analizi ABD kullanım verilerine göre güncelledim ve yine daha yaşlı yaş gruplarına odaklandım. Nöroleptikler için, FDA verilerinden %2 ölüm oranı tahminini kullandım. Benzodiazepinler ve benzer ilaçlar için, eşleştirilmiş bir kohort çalışması, hastaların ortalama yaşı sadece 55 olmasına rağmen ilaçların ölüm oranını iki katına çıkardığını gösterdi.
Aşırı ölüm oranı yılda yaklaşık %1 idi. Başka bir büyük, eşleştirilmiş kohort çalışmasında, çalışma raporunun ekinde hipnotiklerin ölüm oranını dört katına çıkardığı gösteriliyor (tehlike oranı 4,5). Çalışmanın yazarları uyku haplarının her yıl 320.000 ila 507.000 Amerikalıyı öldürdüğünü tahmin ediyor. Bu nedenle yıllık ölüm oranının makul bir tahmini %2 olacaktır.
SSRI'lar için, 65 yaş üstü 60.746 depresif hastayı kapsayan bir İngiltere kohort çalışması, bunların düşmelere ve tedavi edilenler arasında %3,6'lık yıllık ölüm oranına yol açtığını gösterdi. Çalışma iyi tasarlanmıştı, çünkü hastalar analizlerden birinde kendi kontrolleriydi ve bu da karıştırıcı değişkenleri kontrol etmeye yardımcı oluyordu.
Bununla birlikte, bildirilen ölüm oranı dikkat çekici derecede yüksek. Kadın Sağlığı Girişimi çalışmasına katılan 136. 293 Amerikalı postmenopozal kadının (yaş 50-79) yer aldığı başka bir kohort çalışması, depresyon ilaçlarının karıştırıcı faktörler için ayarlama yapıldıktan sonra tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %32'lik bir artışla ilişkili olduğunu buldu; bu da SSRI'larla tedavi edilen kadınlar arasında tahmini %0,5'lik yıllık ölüm oranına karşılık geliyor.
Yazarlar, ölüm oranının muhtemelen hafife alındığını belirtti. Yazarlar, yüksek maruziyet yanlış sınıflandırması riski nedeniyle sonuçlarının büyük bir dikkatle yorumlanması gerektiği konusunda uyardılar; bu da ölüm oranında bir artış bulmayı daha da zorlaştıracaktır. Dahası, hastalar İngiltere çalışmasındakilerden çok daha gençti ve ölüm oranı yaşla birlikte belirgin şekilde artmış ve 70-79 yaş aralığındakiler için %1,4 olmuştur. Son olarak, maruz kalan ve maruz kalmayan kadınlar erken ölüm için birçok önemli risk faktörü açısından farklıydı; oysa İngiltere kohortundaki kişiler kendi kontrolleriydi.
Bu sebeplerden dolayı, iki tahminin ortalamasını, yani %2 yıllık ölüm oranını kullanmaya karar verdim. Bunlar, en az 65 yaşında olan kişiler için (58,2 milyon; kullanım yalnızca ayakta tedavi gören hastalarda) bu üç ilaç grubu için ABD'deki sonuçlarımdır:
-----------
-Neuroleptics
Usage 65+ : 1.5%
Mortality rate : 2%
Annual deaths : 17.460
-Benzodiazepines
Usage 65+ : 13.0%
Mortality rate : 2%
Annual deaths : 151.320
-Depressions drugs
Usage 65+ : 19.0%
Mortality rate : 2%
Annual deaths : 221.160
-Total
Annual deaths : 389.940
------------------
Bu tahminlerdeki bir sınırlama, yalnızca bir kez ölebilmeniz ve birçok kişinin polifarmasi almasıdır. Bunun için nasıl ayarlama yapmamız gerektiği net değildir. İngiltere'de depresyon hastalarına yönelik yapılan kohort çalışmasında, %9'u ayrıca nöroleptikler ve %24'ü hipnotikler/anksiyolitikler kullanmıştır. Öte yandan, ölüm oranlarına ilişkin veriler, karşılaştırma grubunda birçok hastanın aynı zamanda birkaç psikiyatrik ilaç kullandığı çalışmalardan gelmektedir, bu nedenle polifarmasinin ölüm oranını tek tek ilaçların neden olduğu düzeyin ötesinde artırdığı da düşünüldüğünde bunun büyük bir sınırlama olması muhtemel değildir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin istatistiklerinde şu dört ana ölüm nedeni listelenmiştir:
Kalp hastalığı: 695.547
Kanser: 605.213
COVID-19: 416.893
Kazalar: 224.935
COVID-19 ölümleri hızla azalıyor ve bu tür ölümlerin çoğu virüsten kaynaklanmıyor, yalnızca virüs testi pozitif çıkan kişilerde meydana geliyor çünkü WHO, pozitif çıkan kişilerdeki tüm ölümlerin COVID ölümü olarak adlandırılması gerektiğini tavsiye etti. Gençler, nadiren düşüp kalçalarını kırdıkları için yaşlılara göre çok daha düşük bir ölüm riskine sahiptir, bu yüzden yaşlılara odaklandım. Muhafazakar olmaya çalıştım.
Tahminim 65 yaşından küçüklerde birçok ilaç ölümünü atlıyor; yalnızca üç sınıf psikiyatrik ilacı içeriyordu; ve hastane ölümlerini içermiyordu. Bu nedenle psikiyatrik ilaçların kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğundan şüphem yok." (3)
"100.000 Kişilik Bir Çalışma, Psikiyatri İlaçlarınızın Sizi Öldürebileceğini Gösteriyor
Uyku
yardımcıları yılda 2 milyar dolardan fazla bir sektördür. Tahminler,
2017 yılına kadar küresel anti-anksiyete ilaçları reçetelerinin yılda
5,9 milyar dolara ulaşacağını öngörüyor. Peki bu ilaçlar güvenli mi?
Çalışmalar, bağımlı olmanın ne kadar kolay olduğunu gösteriyor ve
British Medical Journal'da yeni yayınlanan bir çalışma, anti-anksiyete
ve uyku ilaçlarının sizi öldürebileceğini gösteriyor.
Birincil bakım doktorlarının reçete kayıtlarından alınan verileri kullanan çalışma, anksiyolitik (anti-anksiyete) veya hipnotik (uyku) ilaçlar reçete edilen 34.727 hastayı, bu ilaçlar reçete edilmeyen 69.418 kişiyle karşılaştırdı. Reçete edilen ilaçların yüzde 90'ından fazlası, Xanax, Valium, Lunesta, Ambien ve daha birçok marka adıyla tanıyabileceğiniz benzodiazepinler veya Z ilaçlarıydı. Çalışmada, ortalama 7,6 yıllık takip süresi boyunca takip edilen her 100 kişiden reçeteli ilaç grubunda kontrol grubuna kıyasla yaklaşık 4 ölüm daha fazla olduğu bulundu. (...)" (4)
Birincil bakım doktorlarının reçete kayıtlarından alınan verileri kullanan çalışma, anksiyolitik (anti-anksiyete) veya hipnotik (uyku) ilaçlar reçete edilen 34.727 hastayı, bu ilaçlar reçete edilmeyen 69.418 kişiyle karşılaştırdı. Reçete edilen ilaçların yüzde 90'ından fazlası, Xanax, Valium, Lunesta, Ambien ve daha birçok marka adıyla tanıyabileceğiniz benzodiazepinler veya Z ilaçlarıydı. Çalışmada, ortalama 7,6 yıllık takip süresi boyunca takip edilen her 100 kişiden reçeteli ilaç grubunda kontrol grubuna kıyasla yaklaşık 4 ölüm daha fazla olduğu bulundu. (...)" (4)
"Psikotropik
İlaçların Karıştığı Ölüm Oranlarındaki Eğilimler: Psikotropik İlaçlar
Katkıda Bulunan Ama Altta Yatan Bir Ölüm Nedeni Olarak.
ARKAPLAN ve METODLAR: İlaç doz aşımı, önemli yaşam yıllarının kaybına katkıda
bulunmuştur. Ancak, yalnızca ilaç zehirlenmesinin ölümün altta yatan
nedenini tanımladığı ilaç doz aşımına odaklanmak, ilaç kaynaklı ölüm
krizinin daha geniş yükünü gizler. Psikotropik ilaçların katkıda bulunan
(ancak altta yatan) bir ölüm nedeni olduğu "psikotropik-ilaç-bağlantılı
ölümler"deki 21 yıllık eğilimleri tanımlamayı amaçlıyoruz. ABD'de
psikotropik ilaçlardan kaynaklanan ölümlerin yıllık sayımlarını ve
oranlarını oluşturmak için 1999-2019 yılları arasında CDC WONDER'dan
alınan ölüm verilerini analiz ediyoruz. Buna, altta yatan ölüm nedeni ve
ilaca bağlı ölümler de dahildir.
SONUÇLAR: 21 yıl boyunca, 51.446 psikotropik ilaca bağlı ölüm meydana geldi (33.885 tıbbi; 17.561 harici). Hem tıbbi hem de harici psikotropik ilaca bağlı ölümler önemli ölçüde artarak sırasıyla 2,5 ve 5,0 kat arttı. Dolaşım sistemi hastalıkları tıbbi ölümlerin altında yatan nedenlerin başında geliyordu (%74). İlaç dışı intiharlar, ulaşım kazaları ve boğulmalar harici altta yatan nedenlerin %54'ünü oluşturuyor. Çeşitli altta yatan ölüm nedenleri arasında, psikotropik ilaca bağlı ölümler, özellikle harici nedenler arasında önemli bir oranı temsil ediyor ve bu oran gözlem süresi boyunca büyük ölçüde artıyor. İlgili ilaç kokainden opioide ve psikostimülanlara doğru evriliyor ve ikincisi önemli ölçüde artıyor.
ÇÖZÜMLER: İlaç kaynaklı ölüm krizi aşırı dozun ötesine uzanır ve kardiyovasküler hastalık, ulaşım kazaları ve boğulmalar gibi diğer ölüm nedenlerinde gözlemlenen iyileşmeleri azaltabilir. Aşırı dozlarda olduğu gibi, psikotropik ilaç kaynaklı ölümler de 21. yüzyılda önemli ölçüde artmıştır. Bunlar arasında, psikostimülanlar gibi ilaçların aşırı dozlarda daha az ilgi görmesi gibi çarpıcı artışlar da yer almaktadır. Aşırı doz kaynaklı ölümlerin ötesinde psikotropik ilaç kaynaklı ölümler için önleme, müdahale ve politikayı ele almak için araştırmaya ihtiyaç vardır. (....)" (5)
SONUÇLAR: 21 yıl boyunca, 51.446 psikotropik ilaca bağlı ölüm meydana geldi (33.885 tıbbi; 17.561 harici). Hem tıbbi hem de harici psikotropik ilaca bağlı ölümler önemli ölçüde artarak sırasıyla 2,5 ve 5,0 kat arttı. Dolaşım sistemi hastalıkları tıbbi ölümlerin altında yatan nedenlerin başında geliyordu (%74). İlaç dışı intiharlar, ulaşım kazaları ve boğulmalar harici altta yatan nedenlerin %54'ünü oluşturuyor. Çeşitli altta yatan ölüm nedenleri arasında, psikotropik ilaca bağlı ölümler, özellikle harici nedenler arasında önemli bir oranı temsil ediyor ve bu oran gözlem süresi boyunca büyük ölçüde artıyor. İlgili ilaç kokainden opioide ve psikostimülanlara doğru evriliyor ve ikincisi önemli ölçüde artıyor.
ÇÖZÜMLER: İlaç kaynaklı ölüm krizi aşırı dozun ötesine uzanır ve kardiyovasküler hastalık, ulaşım kazaları ve boğulmalar gibi diğer ölüm nedenlerinde gözlemlenen iyileşmeleri azaltabilir. Aşırı dozlarda olduğu gibi, psikotropik ilaç kaynaklı ölümler de 21. yüzyılda önemli ölçüde artmıştır. Bunlar arasında, psikostimülanlar gibi ilaçların aşırı dozlarda daha az ilgi görmesi gibi çarpıcı artışlar da yer almaktadır. Aşırı doz kaynaklı ölümlerin ötesinde psikotropik ilaç kaynaklı ölümler için önleme, müdahale ve politikayı ele almak için araştırmaya ihtiyaç vardır. (....)" (5)
------
Yazarlar : Peter C. Gøtzsche, MD, (Peter C. Gøtzsche, MD, en iyi beş genel tıp dergisinde 100'den fazla makale yayınladı ve bilimsel çalışmalarına 150. 000'den fazla atıf yapıldı. Ölümcül Psikiyatri ve Organize İnkar, Ruh Sağlığı Hayatta Kalma Kiti ve Psikiyatrik İlaçlardan Çekilme ve Kritik Psikiyatri Ders Kitabı (Deadly Psychiatry and Organised Denial, Mental Health Survival Kit and Withdrawal from Psychiatric Drugs ve Critical Psychiatry Textbook) dahil olmak üzere psikiyatriyle ilgili birkaç kitap yayınladı. Şu anda bilimde dürüstlüğü ve bütünlüğü koruma amacıyla Bilimsel Özgürlük Enstitüsü için kitle fonlaması yapıyor." (1)
Yazarlar : Peter C. Gøtzsche, MD, (Peter C. Gøtzsche, MD, en iyi beş genel tıp dergisinde 100'den fazla makale yayınladı ve bilimsel çalışmalarına 150. 000'den fazla atıf yapıldı. Ölümcül Psikiyatri ve Organize İnkar, Ruh Sağlığı Hayatta Kalma Kiti ve Psikiyatrik İlaçlardan Çekilme ve Kritik Psikiyatri Ders Kitabı (Deadly Psychiatry and Organised Denial, Mental Health Survival Kit and Withdrawal from Psychiatric Drugs ve Critical Psychiatry Textbook) dahil olmak üzere psikiyatriyle ilgili birkaç kitap yayınladı. Şu anda bilimde dürüstlüğü ve bütünlüğü koruma amacıyla Bilimsel Özgürlük Enstitüsü için kitle fonlaması yapıyor." (1)
Referanslar: (1) Prescription Drugs Are the Leading Cause of Death
Peter C. Gøtzsche, MD, April 16, 2024, ET:08.07.2025
https://www.madinamerica.com/2024/04/prescription-drugs-are-the-leading-cause-of-death/
Peter C. Gøtzsche, MD, April 16, 2024, ET:08.07.2025
https://www.madinamerica.com/2024/04/prescription-drugs-are-the-leading-cause-of-death/
(2) Psychiatric drugs killing more users than heroin, cocaine, say health experts
Stephanie Ip in The Vancouver, May 17, 2016, ET:08.07.2025
https://www.bccsu.ca/blog/news/psychiatric-drugs-killing-more-users-than-heroin-cocaine-say-health-experts/
(a) Benzodiazepines linked to higher mortality among drug users than heroin, cocaine, say health experts
https://vancouversun.com/news/local-news/psychiatric-drugs-killing-more-users-than-heroin-cocaine-say-health-experts
Stephanie Ip in The Vancouver, May 17, 2016, ET:08.07.2025
https://www.bccsu.ca/blog/news/psychiatric-drugs-killing-more-users-than-heroin-cocaine-say-health-experts/
(a) Benzodiazepines linked to higher mortality among drug users than heroin, cocaine, say health experts
https://vancouversun.com/news/local-news/psychiatric-drugs-killing-more-users-than-heroin-cocaine-say-health-experts
(3) Psychiatric Drugs Are The Third Leading Cause Of Death
Patrick Holford, ET:08.07.2025
https://foodforthebrain.org/psychiatric-drugs-are-the-third-leading-cause-of-death/
Patrick Holford, ET:08.07.2025
https://foodforthebrain.org/psychiatric-drugs-are-the-third-leading-cause-of-death/
(4) 100,000-Person Study Shows Your Psych Meds Can Kill You
by SheilaS, ET:08.07.2025
https://www.cliffsidemalibu.com/blog/100000-person-study-psych-meds-can-kill/
by SheilaS, ET:08.07.2025
https://www.cliffsidemalibu.com/blog/100000-person-study-psych-meds-can-kill/
(5) Trends in Psychotropic-Drug-Implicated Mortality: Psychotropic Drugs as a Contributing But Non-Underlying Cause of Death.
Mike Vuolo a, Laura C Frizzell a, Brian C Kelly b , 2022 Sep 1, ET:08.07.2025
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8355085/
Mike Vuolo a, Laura C Frizzell a, Brian C Kelly b , 2022 Sep 1, ET:08.07.2025
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8355085/
NOT :
Yabancı sitelerden alınan haber, makale gibi yabancı dillerin Türkçe
çevirilerinde hatalar olabilir. Gerçek çevirileri öğrenmek için
kaynaklarına gidip okuyabilirsiniz..
UYARI : Lütfen unutmayın: Hiç kimse doktor kontrolü olmadan psikiyatrik ilaçlardan kurtulmaya çalışmamalıdır. Buradaki bilgilere dayanarak psikiyatrik ilaçlarınızı birdenbire kesmeyiniz, bırakmayınız.. İntihar, cinayet, şiddet vb gibi çok sayıda tehlikeli olan ve olmayan "ilaç yoksunluk belirtilerine (psikiyatrik semptomlarına)" bir/birden fazlasına sahip olabilirsiniz. O yüzden mutlaka doktorunuza danışınız ve ilaç yoksunluk semptomları ile ilgili bilgileri doktorunuzdan öğreniniz. Ayrıca BURADAKİ genel uyarıları da mutlaka okuyunuz. Her şey gönlünüzce olsun ve nice mutlu yıllar, sağlıklar dileriz.. Teşekkürler..😊
There are problems with so many pills in the world..
YanıtlaSilThis is a deeply concerning and thought-provoking post, raising serious questions about the safety and efficacy of psychiatric drugs and treatments. The claims that these medications are responsible for millions of deaths and disabilities annually, and could potentially be the third leading cause of death, are alarming.
YanıtlaSilHave a great weekend :D
YanıtlaSil