 |
| "Gebelik sırasında psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanların acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyma olasılığı çok daha yüksektir", Pic (MIA) |
"Anne karnında psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanların yüzde
kırkı doğumdan sonra acil tıbbi bakıma ihtiyaç duyarken, maruz kalmayan
yenidoğanlarda bu oran yüzde 3'ten azdı."
Yakın zamanda yapılan bir araştırmaya göre, gebelik sırasında psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanlarda erken doğum, solunum güçlüğü, dolaşım sorunları ve daha birçok sorun yaşama riski önemli ölçüde daha yüksek.
Araştırma, anne karnında psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanların %40'ının doğumdan sonra acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyduğunu, maruz kalmayan yenidoğanların ise %3'ünden azının benzer bakıma ihtiyaç duyduğunu ortaya koydu.
Zararlar arasında "solunum güçlüğü, dolaşım güçlüğü, hipotermi, beslenme sorunları ve düşük Apgar puanlarının" yanı sıra "erken doğum" da yer alıyor. Psikiyatrik ilaç kullanan annelerde "erken doğum" olasılığı üç kat daha fazla.
"Araştırmacılar, “Gebelik döneminde depresyon ve anksiyete bozukluklarının anne tarafından ilaçla tedavisinin giderek daha sık uygulanması, özel yenidoğan tedavisine ihtiyaç duyan yenidoğan sayısında artışa yol açmaktadır” diye yazıyorlar."
Araştırma, Almanya, Münih'teki München Klinik Harlaching'in Neonatoloji ve Pediatrik Yoğun Bakım Tıp Bölümü'nden Sabrina Nicole Wecker ve Ann Sophie Dammert tarafından yürütüldü. Araştırma, Anne-Fetal ve Yenidoğan Tıbbı Dergisi'nde (The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine) yayınlandı.
Bu çalışma, gebelikte psikiyatrik ilaçların etkisine dair geniş bir araştırma yelpazesine katkıda bulunmaktadır. Özellikle, çalışmalar gebelikte antidepresan kullanımının, yenidoğan yoksunluk sendromu da dahil olmak üzere bebekler için kötü sonuçlarla bağlantılı olduğunu bulmuştur. Yakın zamanda yapılan bir başka çalışma, - genellikle bipolar bozukluk için reçete edilen - antiepileptik ilaçların otizm, DEHB ve zihinsel engellilik riskinde büyük bir artışla bağlantılı olduğunu bulmuştur.
Mevcut çalışma, Ocak 2018 ile Aralık 2021 tarihleri arasında Almanya, Münih Klinik Harlaching'deki III. seviye ünitesinde doğan ve annelerinde psikiyatrik tanı bulunan tüm yenidoğanları (n=69) içermiştir. 69 bebeğin tamamı psikiyatrik ilaç kullanıyordu. Kontrol grubu, aynı tarihlerde doğan ve annelerinde psikiyatrik tanı bulunmayan ve psikiyatrik ilaç kullanmayan rastgele seçilmiş 138 yenidoğandan oluşmuştur.
Toplamda, ilaçlara maruz kalan yenidoğanların %62,32'sinde doğumdan sonra tıbbi semptomlar görüldü ve bunların %40,58'i acil tıbbi bakıma ihtiyaç duydu. İlaçlara maruz kalmayan yenidoğanlarda ise %16,67'sinde semptomlar görüldü ve sadece %2,9'u tıbbi bakıma ihtiyaç duydu.
Psikiyatrik ilaçlara maruz kaldıktan sonra tıbbi bakıma ihtiyaç duyan yenidoğanların neredeyse tamamında semptomlar doğumdan sonraki 24 saat içinde ortaya çıktı. Tıbbi tedaviye ihtiyaç duyan yenidoğanların %65'i annelerinden ayrılarak yenidoğan servisine yatırılmak zorunda kaldı.
Psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanların birden fazla semptom yaşama olasılığı da çok daha yüksekti (%33,33'e karşı %5,07). Erken doğan bebeklerin bu sorunları yaşama olasılığı erken doğmayan bebeklere göre daha yüksek olduğundan, araştırmacılar verilerini bu durumu da dikkate alarak analiz ettiler. Ancak bu durum sonuçlarını değiştirmedi.
Çalışmada gebelik sırasında dört tür ilaç maruziyeti incelenmiştir: antidepresanlar (n=39), antipsikotikler (n=5), antiepileptik ilaçlar (n=15) ve birden fazla ilaç kullanımı (n=10). Annelerin çoğunluğu antidepresan kullanıyordu ve en yaygın ikisi sitalopram (Celexa) veya sertralin (Zoloft) idi.
Araştırmacılar, bu grupları karşılaştırarak herhangi birinin daha kötü sorunlara yol açıp açmadığını (veya herhangi birinin bu sorunlara yol açıp açmadığını) belirlemeye çalıştılar. Ancak, annenin gebelik sırasında hangi tür ilaç kullandığına bakılmaksızın benzer semptomlar ve benzer bir acil tıbbi bakım ihtiyacı buldular.
Araştırmacılar, önceki çalışmaların birden fazla ilaca maruz kalmanın olumsuz sonuç riskini artırdığını bulduğunu, ancak mevcut çalışmanın bunu doğru bulmadığını belirtiyorlar. Ancak, bu çalışmada sadece 10 yenidoğanın çoklu ilaç kullanımına maruz kaldığını, bu nedenle bir etki bulmak için istatistiksel güce sahip olmayabileceklerini de ekliyorlar.
Bu özel çalışma, anne psikiyatrik tanısının etkisi gibi potansiyel karıştırıcı faktörleri de hesaba katamamıştır (endikasyona bağlı karıştırıcı etki). Ancak, bu faktörü hesaba katan önceki çalışmalar, ilaçların yine de sorumlu olduğunu, hatta tedavi edilmemiş depresyonun bazı alanlarda faydalı bir etkiye sahip olduğunu bile bulmuştur.
Sonuç olarak, psikiyatrik ilaçlara maruz kaldıktan sonra yenidoğan sağlık sorunlarında büyük bir artış olmasına rağmen, mevcut çalışmadaki araştırmacılar, gebelik sırasında psikiyatrik ilaç kullanımının doğruluğu konusunda herhangi bir öneride bulunmamaktadır. Bunun yerine, doktorların doğumdan sonra yenidoğanları izlemelerini tavsiye etmektedirler.
Şöyle yazıyorlar: “24 saat boyunca nabız oksimetresi kullanarak sürekli doğum sonrası izleme ve her 3 saatte bir hayati belirtilerin kontrolünü öneriyoruz. Belirtiler ortaya çıkarsa, 24 saat boyunca semptomsuz olana kadar izlemeye devam edilir. Semptom göstermeyen yenidoğanlarda, izleme 24 saat sonra sonlandırılabilir.”
Yakın zamanda yapılan bir araştırmaya göre, gebelik sırasında psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanlarda erken doğum, solunum güçlüğü, dolaşım sorunları ve daha birçok sorun yaşama riski önemli ölçüde daha yüksek.
Araştırma, anne karnında psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanların %40'ının doğumdan sonra acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyduğunu, maruz kalmayan yenidoğanların ise %3'ünden azının benzer bakıma ihtiyaç duyduğunu ortaya koydu.
Zararlar arasında "solunum güçlüğü, dolaşım güçlüğü, hipotermi, beslenme sorunları ve düşük Apgar puanlarının" yanı sıra "erken doğum" da yer alıyor. Psikiyatrik ilaç kullanan annelerde "erken doğum" olasılığı üç kat daha fazla.
"Araştırmacılar, “Gebelik döneminde depresyon ve anksiyete bozukluklarının anne tarafından ilaçla tedavisinin giderek daha sık uygulanması, özel yenidoğan tedavisine ihtiyaç duyan yenidoğan sayısında artışa yol açmaktadır” diye yazıyorlar."
Araştırma, Almanya, Münih'teki München Klinik Harlaching'in Neonatoloji ve Pediatrik Yoğun Bakım Tıp Bölümü'nden Sabrina Nicole Wecker ve Ann Sophie Dammert tarafından yürütüldü. Araştırma, Anne-Fetal ve Yenidoğan Tıbbı Dergisi'nde (The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine) yayınlandı.
Bu çalışma, gebelikte psikiyatrik ilaçların etkisine dair geniş bir araştırma yelpazesine katkıda bulunmaktadır. Özellikle, çalışmalar gebelikte antidepresan kullanımının, yenidoğan yoksunluk sendromu da dahil olmak üzere bebekler için kötü sonuçlarla bağlantılı olduğunu bulmuştur. Yakın zamanda yapılan bir başka çalışma, - genellikle bipolar bozukluk için reçete edilen - antiepileptik ilaçların otizm, DEHB ve zihinsel engellilik riskinde büyük bir artışla bağlantılı olduğunu bulmuştur.
Mevcut çalışma, Ocak 2018 ile Aralık 2021 tarihleri arasında Almanya, Münih Klinik Harlaching'deki III. seviye ünitesinde doğan ve annelerinde psikiyatrik tanı bulunan tüm yenidoğanları (n=69) içermiştir. 69 bebeğin tamamı psikiyatrik ilaç kullanıyordu. Kontrol grubu, aynı tarihlerde doğan ve annelerinde psikiyatrik tanı bulunmayan ve psikiyatrik ilaç kullanmayan rastgele seçilmiş 138 yenidoğandan oluşmuştur.
Toplamda, ilaçlara maruz kalan yenidoğanların %62,32'sinde doğumdan sonra tıbbi semptomlar görüldü ve bunların %40,58'i acil tıbbi bakıma ihtiyaç duydu. İlaçlara maruz kalmayan yenidoğanlarda ise %16,67'sinde semptomlar görüldü ve sadece %2,9'u tıbbi bakıma ihtiyaç duydu.
Psikiyatrik ilaçlara maruz kaldıktan sonra tıbbi bakıma ihtiyaç duyan yenidoğanların neredeyse tamamında semptomlar doğumdan sonraki 24 saat içinde ortaya çıktı. Tıbbi tedaviye ihtiyaç duyan yenidoğanların %65'i annelerinden ayrılarak yenidoğan servisine yatırılmak zorunda kaldı.
Psikiyatrik ilaçlara maruz kalan yenidoğanların birden fazla semptom yaşama olasılığı da çok daha yüksekti (%33,33'e karşı %5,07). Erken doğan bebeklerin bu sorunları yaşama olasılığı erken doğmayan bebeklere göre daha yüksek olduğundan, araştırmacılar verilerini bu durumu da dikkate alarak analiz ettiler. Ancak bu durum sonuçlarını değiştirmedi.
Çalışmada gebelik sırasında dört tür ilaç maruziyeti incelenmiştir: antidepresanlar (n=39), antipsikotikler (n=5), antiepileptik ilaçlar (n=15) ve birden fazla ilaç kullanımı (n=10). Annelerin çoğunluğu antidepresan kullanıyordu ve en yaygın ikisi sitalopram (Celexa) veya sertralin (Zoloft) idi.
Araştırmacılar, bu grupları karşılaştırarak herhangi birinin daha kötü sorunlara yol açıp açmadığını (veya herhangi birinin bu sorunlara yol açıp açmadığını) belirlemeye çalıştılar. Ancak, annenin gebelik sırasında hangi tür ilaç kullandığına bakılmaksızın benzer semptomlar ve benzer bir acil tıbbi bakım ihtiyacı buldular.
Araştırmacılar, önceki çalışmaların birden fazla ilaca maruz kalmanın olumsuz sonuç riskini artırdığını bulduğunu, ancak mevcut çalışmanın bunu doğru bulmadığını belirtiyorlar. Ancak, bu çalışmada sadece 10 yenidoğanın çoklu ilaç kullanımına maruz kaldığını, bu nedenle bir etki bulmak için istatistiksel güce sahip olmayabileceklerini de ekliyorlar.
Bu özel çalışma, anne psikiyatrik tanısının etkisi gibi potansiyel karıştırıcı faktörleri de hesaba katamamıştır (endikasyona bağlı karıştırıcı etki). Ancak, bu faktörü hesaba katan önceki çalışmalar, ilaçların yine de sorumlu olduğunu, hatta tedavi edilmemiş depresyonun bazı alanlarda faydalı bir etkiye sahip olduğunu bile bulmuştur.
Sonuç olarak, psikiyatrik ilaçlara maruz kaldıktan sonra yenidoğan sağlık sorunlarında büyük bir artış olmasına rağmen, mevcut çalışmadaki araştırmacılar, gebelik sırasında psikiyatrik ilaç kullanımının doğruluğu konusunda herhangi bir öneride bulunmamaktadır. Bunun yerine, doktorların doğumdan sonra yenidoğanları izlemelerini tavsiye etmektedirler.
Şöyle yazıyorlar: “24 saat boyunca nabız oksimetresi kullanarak sürekli doğum sonrası izleme ve her 3 saatte bir hayati belirtilerin kontrolünü öneriyoruz. Belirtiler ortaya çıkarsa, 24 saat boyunca semptomsuz olana kadar izlemeye devam edilir. Semptom göstermeyen yenidoğanlarda, izleme 24 saat sonra sonlandırılabilir.”
Referans: Newborns Exposed to Psychiatric Drugs During Pregnancy Far More Likely to Require Immediate Medical Care
Peter Simons, June 17, 2024, ET:28.02.2026
NOT : Yabancı sitelerden alınan haber, makale gibi yabancı dillerin Türkçe çevirilerinde hatalar olabilir. Gerçek çevirileri öğrenmek için kaynaklarına gidip okuyabilirsiniz..
Peter Simons, June 17, 2024, ET:28.02.2026
NOT : Yabancı sitelerden alınan haber, makale gibi yabancı dillerin Türkçe çevirilerinde hatalar olabilir. Gerçek çevirileri öğrenmek için kaynaklarına gidip okuyabilirsiniz..
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder
YORUM UYARISI : Yorumlara link ve telefon numarası bırakmak,küfür,hakaret vb gibi suç unsuru olabilecek ve herhangi bir sorunda yasal soruşturma sözkonusu olabilecek bir isim vermek vb gibi yazılar yazmak yasaktır.Özellikle de bunları Unknow olarak yayınlayan yorumlar dikkate alınmayacaktır.Tespit edilirse yayınlanmaz yada silinir..