İstem Dışı Hastaneye Yatırılma ve Zorla Ruh Sağlığı Tedavisi İnsan Haklarını İhlal Ediyor

 "İstem Dışı Hastaneye Yatırılma ve Zorla Ruh Sağlığı Tedavisi İnsan Haklarını İhlal Ediyor", CCHR, Temsili görseller (Ref.)

Psikiyatristlerin psikiyatri tesislerine gönülsüz yatırılmalarına ve zorla ruh sağlığı tedavisine giderek daha fazla güvenmeleri, milyarlarca dolarlık vergi mükellefi doları ile finanse edilen bir dizi zarara ve insan hakları ihlallerine neden oldu.

   "Bu hizmetlerin zorunlu, kurumsal bir ortamda sunulmasının aslında çok düşük bir başarı oranına sahip olduğunu biliyoruz. İnsanların uzun vadede istikrara kavuşmasıyla sonuçlanmıyor." – Anya Lawler, politika savunucusu, Batı Hukuk ve Yoksulluk Merkezi

ABD'deki istem dışı gözaltı ve zorla tedavi politikaları uygulanamaz ve zararlıdır. Dahası, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) zorlayıcı psikiyatrik uygulamaları sona erdirme yönündeki mevcut talimatını ihlal etmektedir. İstem dışı gözaltının artırılması, devletlere şiddetin önlenmesinden yerinden edilmiş kişilerin zorla kurumlara yerleştirilmesine kadar her şey için bir "çözüm" olarak almaları tavsiye edilen bir önlemdir. Ancak, bu başarısız, maliyetli ve çoğu zaman yıkıcı bir politikadır — hem birey hem de toplum için.

İstem dışı gözaltı, cezai hapis cezasından daha kötü olabilen bir kaderdir — ancak bir akıl sağlığı taahhüdü durumunda, kişi bir suç işlememiştir.

Anlamsız şiddet eylemlerinin ardından, psikiyatristler ayrıca bireyleri istemsizce hastaneye yatırma konusunda daha fazla hak talep ettiler - WHO'nun savunduğu şeyin tam tersi - ve şiddeti durdurmada etkili olduğu kanıtlanmamış bir uygulama.

WHO'ya göre, zorlayıcı uygulamalara maruz kalan kişiler insanlıktan çıkarılma, güçsüzleştirilme ve saygısızlık duyguları yaşadıklarını bildiriyorlar. Ajans, ülkeleri "özerkliğe, iradeye ve tercihlere saygı göstermeyen [ruh sağlığı alanında] yasadışı veya keyfi kurumsallaşma, aşırı ilaçlama ve tedavi uygulamaları" ile mücadele etmeye çağıran bir dizi Birleşmiş Milletler kılavuzuna ve İnsan Hakları Konseyi kararına işaret ediyor.

Los Angeles Times'daki bir başyazıda, evsizleri tedaviye zorlamanın üretken bir yaklaşım olmadığı belirtildi. "Madde bağımlılığı veya ruhsal hastalık için zorla tedavi etkili değildir" diye bildirildi. 

2019 tarihli bir araştırmaya göre, iradeleri dışında hastaneye yatırılmaya zorlandıklarını hisseden kişilerin hastaneden taburcu olduktan sonra intihar girişiminde bulunma olasılıkları daha yüksekti. JAMA Psychiatry'deki 2017 tarihli bir makale, intihar riskinin hastaneden taburcu olduktan hemen sonra ortalamadan 100 kat daha fazla olduğunu buldu. İstem dışı hastaneye yatış, hem hastanede yatış sırasında hem de sonrasında artan intihar riskiyle ilişkilendirildi.

Batı Hukuk ve Yoksulluk Merkezi'nde politika savunucusu olan Anya Lawler, “Bu hizmetlerin zorunlu, kurumsal bir ortamda sunulmasının aslında çok düşük bir başarı oranına sahip olduğunu biliyoruz. Uzun vadede insanların istikrara kavuşmasıyla sonuçlanmıyor” diyor.

Sorunlu gençlik davranış endüstrisinin zarar verme geçmişi göz önüne alındığında, psikiyatri hastanelerine yatış özellikle çocukları ve gençleri fiziksel veya cinsel saldırıya uğrama, iradeleri dışında uyuşturulma, kısıtlanma ve öldürülme riskine sokabilir.

Zorla Tedavi, Ruh Sağlığı Endüstrisinde Karlı Bir İştir..

Şubat 2022 tarihli "Çocuklar İyi Değil: Özel Sermaye, Savunmasız ve Risk Altındaki Gençlere Yönelik Davranışsal Sağlık Hizmetlerinden Nasıl Kar Ediyor (The Kids Are Not Alright: How Private Equity Profits Off of Behavioral Health Services for Vulnerable and At-Risk Youth)" başlıklı rapor, kar amacı güden davranışsal tesislerin, yılda 23 milyar dolarlık "çocuk istismarı (child abuse)" sektöründe yatırımcılar için bir kazanç yolu haline geldiğini ortaya koydu. 

Kamu sigorta programları (örneğin Medicare "sağlık sigortası", Medicaid "Tıbbi yardım") psikiyatri hastanelerinde kalışların yaklaşık %60'ının birincil ödeyicisidir.

Evsizlere zorla tedavi uygulanması veya "şiddet yanlısı" oldukları düşünülen kişilerin psikiyatri kurumlarında daha uzun süre tutulması, bu kazançlara katkıda bulunur. NYC Bağımsız Bütçe Ofisi'ne göre, acil durum barınaklarının bekar yetişkinler için ortalama günlük maliyeti 138 dolar, yani yılda 50.000 dolardan fazladır. Destekleyici konutların maliyeti kişi başına yılda 25.000 ila 36.000 dolar arasındadır. Bu arada, hastanede zorla geçirilen bir gecenin maliyet tahminleri yaklaşık 1.100 dolardan 3.000 dolara kadar değişmektedir; bu da kişi başına yıllık 400.000 ila 1,1 milyon dolarlık bir harcamaya eşittir.

Ünlü bir adamın zorla tedavi görmesi sonucu ayda 60 bin dolar masrafı olmuştu.

Bu nedenle, psikiyatri tesisleri yerinden edilmiş kişilerin akınından veya şiddete başvurabilecekleri bahanesiyle kişilerin gözaltına alınmasından büyük ölçüde kar elde edebilir. ABD'deki psikiyatri tesislerine yapılan kabullerin tahmini %54'ü istem dışıdır. Aralık 2022 tarihli "Ve Şimdi Evsizler İçin Geliyorlar: Amerika'da İstem Dışı Tedaviyi Genişletmek İçin Uzun Süreli Çaba (And Now They Are Coming for the Unhoused: The Long Push to Expand Involuntary Treatment in America)" başlıklı bir makalede belirtildiği gibi, "Birçok insan istem dışı olarak içeri atılıyor. Hemen ilaç alıyorlar. Ve ilaç aldıkları için karşılık bile veremiyorlardı."

“Psikiyatri Kurumunda Tedaviyi Reddetme Hakkının Karşılaştırmalı Bir Çalışmasında (A Comparative Study of the Right to Refuse Treatment in a Psychiatric Institution)" “zihinsel engelli kişilerin iradeleri dışında birçok türde davranış terapisine tabi tutulduğu, buna ilaçlar ve kısıtlamalar da dahil olduğu belirtiliyor. Bu özellikle kurumlara yerleştirilen kişiler için geçerlidir. Bu müdahaleler temel uluslararası insan hakları ilkelerinin ihlalidir. Zihinsel engelli kişiler genellikle vücutlarına ne yapılacağına karar verme hakkı da dahil olmak üzere temel haklarının çoğundan mahrum bırakılıyor.”

Birçok çalışma, psikotropik ilaçları almanın ve bırakmanın şiddet ve intihara yol açan etkilerini belgelemektedir; bu ilaçlar genellikle istemsizce bağımlı olanlara zorla verilmektedir. CCHR'nin Psikiyatrik İlaçlar Şiddet ve İntihar Yaratır raporu bu çalışmalardan birçoğunu içermektedir. Uluslararası psikofarmakoloji uzmanı Prof. David Healy, "Reçeteli ilaçların neden olduğu şiddet ve diğer potansiyel suç davranışları, tıbbın en iyi saklanan sırrıdır" diyor.

Bazı mahkemeler, Dördüncü Değişiklik'in gizlilik hakkı ve/veya bedensel bütünlüğe ilişkin esaslı usul hakkı temelinde tedaviyi reddetme hakkını desteklemiştir.

2006 yılında Alaska Yüksek Mahkemesi'nin zorla tedaviye karşı verdiği karar, psikotropik ilaçların "zihni, davranışı, entelektüel işlevleri, algıyı, ruh hallerini ve duyguyu etkilediğini ve bir dizi potansiyel olarak yıkıcı yan etkiye neden olduğu bilinmektedir..." ifadesini kabul etti. Bir kadına zorla ilaç verilmesine karşı karar verdi; kadın, ilaçları iradesi dışında verdiği için psikiyatri kurumuna dava açtı. 

WHO, zorla ruh sağlığı tedavisi politikasını değiştirme ihtiyacının hükümetler için korkutucu olabileceğini kabul ediyor. Ancak, "Zorlu olmasına rağmen, ülkelerin... istem dışı yatış ve tedavi gibi yasal kapasite hakkını kısıtlayan uygulamaları ortadan kaldırması önemlidir..." 

CCHR'nin Ruh Sağlığı İnsan Hakları Beyannamesi, WHO raporunun kapsadığı hakların çoğunu içerir. Kötüye kullanımı CCHR'ye bildirin. (1)  (2)

-----

İstemsiz Bağlanmaya Karşı ve Zorla Tedavi Görme Konusunda, Başvuru ve Hukuki Danışmanlık Alın..

Dava açma hakkınız var. Bir dava, bir kurumu medeni hakların kaybı için tazminat ödemeye zorlayabilir.

- Pennsylvania jürisi, Northwest Medical Center'a karşı yedi günden fazla haksız yere hapse atılan bir adamın açtığı hukuk davasında, Pennsylvania, Oil City'de yaşayan bir adama 1,1 milyon dolardan fazla tazminat ödenmesine karar verdi. Roy E. Lund, karısının polisi arayıp kendisini tehdit ettiğini iddia etmesinin ardından, acil zihinsel muayene ve tedavi için isteği dışında hastaneye yatırıldı. Davaya göre, "Lund'un gönülsüzce hastaneye yatırılmasının dayanağı olan iddialar asılsızdı." Davada, "Lund'un Northwest'teki gönülsüzce hastaneye yatırılması sırasında, psikolojik testler Lund'un davranışlarının Lund'un öfkeli veya saldırgan olduğu iddialarıyla tutarlı olmadığını ortaya koydu" denildi.

- Kişisel sorunları olan ve oğlunun beklenmedik ölümüyle sonuçlanan 28 yaşındaki bir kadın, kadının intihar düşüncelerini dile getirdiği bir telefon konferansının ardından bir psikolog tarafından istem dışı bir şekilde davranışsal sağlık merkezine yatırıldı. Hekim, istem dışı bir yatırılma için gereken kayıtlarda konuşmanın ayrıntılarını belgelemeyi başaramadı. Kadın ruhsal sıkıntı çekti ve 65.000 dolar tazminat aldı. 

- Washington, Marysville'de 59 yaşında eski bir okul kurulu görevlisi olan Carol Jason, Mart 2017'de BHC Fairfax Hastanesi'ne (Kirkland, WA'da) yattı ve içeride gördüklerinden tiksinerek derhal psikiyatri tesisinden ayrılmak istedi. Ülkenin en büyük ruh sağlığı hizmeti sağlayıcılarından biri olan Universal Health Services'a ait Fairfax, hastane değerlendirmesinin Jason'ın yargısının iyi ve intihar riskinin düşük olduğunu tespit etmesine rağmen Jason'ın istem dışı yatırılmasını istedi. Personel, bir ilçe görevlisi onu değerlendirene ve onu tutuklamak için hiçbir sebep bulana kadar onu iradesi dışında dört gün boyunca tuttu. Seattle Times, vakasından sonra, gönüllü hastaları iradeleri dışında tutan psikiyatri hastaneleri hakkında bir araştırma yaptı. Eyalet Sağlık Bakanlığı da araştırma yaptı ve en az beş hastanenin, serbest bırakılmaları gerekirken 17 gönüllü hastayı tuttuğunu buldu.

- Ohio'daki Cambridge Davranış Hastanesi, Ridgeview Davranış Hastanesi ve The Woods at Parkside olmak üzere üç tesis, psikiyatrik yatış tedavisi gerektirmeyen hastaları uygunsuz şekilde kabul ederek Medicare programına sahte taleplerde bulunmalarına yol açan Sahte Talepler Yasası'nın ihlal edildiği iddialarını çözmek için 10,25 milyon dolar ödemeye mahkum edildi.

Find Law. com, çoğu eyaletin acil bir tutuklamadan sonraki iki ila üç gün içinde bir mahkeme emri ve birkaç hafta içinde bir duruşma gerektirdiğini belirtiyor. Hastanın duruşma sırasında bir avukata sahip olma hakkı vardır ve genellikle kendisine bir avukat atanır. 

Mahkeme hastanın kendisi ve/veya toplum için bir tehlike oluşturduğunu kabul ederse, genellikle medeni taahhüt onaylanır. Ancak eyaletler usulüne uygun süreci takip etmelidir. Bu, sizin (veya sevdiğiniz birinin) mahkemede böyle bir eyleme karşı savunma hakkına sahip olduğu anlamına gelir. Şüpheniz varsa, rehberlik için yerel bir sağlık hukuku avukatına ulaşın.

ABD Yüksek Mahkemesi, 1975'te O'Connor v. Donaldson davasında "Bir eyalet, kendi başına veya gönüllü ve sorumlu aile üyeleri veya arkadaşlarının yardımıyla özgürce güvenli bir şekilde hayatta kalabilen, tehlikesiz bir bireyi anayasal olarak tutuklayamaz. . . " kararını vermiştir.

Bu karar, yalnızca "akıl hastalığı" bulgusunun bir hastayı kendi isteği dışında hapsetmek için yeterli olmadığı standardını oluşturmuştur; ayrıca şunlardan biri de olmalıdır:

. Kamuoyuna yönelik bir tehlike (devletin içsel polis yetkilerini öne sürerek); veya

. Kendilerine yönelik bir tehlike (yasal doktrin olan “parens patriae”) (hükümetin veya herhangi bir diğer otoritenin, kendilerini koruyamayan vatandaşların yasal koruyucusu olarak görüldüğü “ülkenin ebeveyni” anlamına gelir)

İstem dışı tedavi ve hapsetme standartları eyaletten eyalete değişir, ancak tüm hastalara 1980 tarihli Federal Kurumlaşmış Kişilerin Sivil Hakları Yasası (CRIPA "The Civil Rights of Institutionalized Persons Act") kapsamında koruma sağlanır. CRIPA kurumlara yerleştirilmiş kişiler için yeni haklar belirlemese de, hastaların (hem gönüllü hem de gönülsüz kurumlara yerleştirilmiş) haklarıyla ilgili şikayetlerin araştırılmasını sağlar.

Kurumsallaşmış Kişilerin Sivil Hakları Yasası (CRIPA), eyalet veya yerel olarak işletilen kurumlarda tutulan kişilerin sivil haklarını korur. Tesislerde tutulan kişilere kötü muamele edilmesi ciddi bir suçtur ve CRIPA gibi sivil haklar yasaları onları korumak için vardır. 

Ancak özel tesisler Yasa kapsamında değildir. CRIPA süreci, Adalet Bakanlığı'nın kamu tarafından işletilen bir kurumda (hapishaneler ve cezaevleri, çocuk ıslah tesisleri, eyalet veya yerel olarak işletilen ruh sağlığı tesisleri; eyalet veya yerel olarak işletilen gelişimsel engellilik ve zihinsel gerilik tesisleri; eyalet veya yerel olarak işletilen huzurevleri) sivil haklar ihlallerine ilişkin raporlar aldığında başlar. Dava genellikle ABD Adalet Bakanlığı'ndaki (DOJ "Department of Justice") bir araştırmacıya atanır ve bu araştırmacı daha sonra istismar iddialarını araştırmaya başlar. Soruşturmalar genellikle yerinde ziyaretler, belge üretimi, mahkumlar ve aile üyeleriyle görüşmeler ve vaka çalışanlarının talep ettiği diğer her şeyi içerir. Herhangi bir medeni hak ihlali tespit edilmezse dosya kapatılır.

Hem kurumun hem de Adalet Bakanlığı'nın bir davadan kaçınması en iyi çıkarları olduğundan, Adalet Bakanlığı hataları düzeltmek için genellikle kurumla birlikte çalışacaktır. Ancak, bu çabalar başarısız olursa, Adalet Bakanlığı kuruma karşı dava açacaktır. Çoğu federal davadan farklı olarak, mahkeme bir CRIPA davasında para ödülü veremez. Bunun yerine, bir mahkemenin sunabileceği tek çözüm, kurumu suç teşkil eden uygulamaları değiştirmeye zorlayan bir ihtiyati tedbir emri vermektir. 

Başka bir web sitesine göre, "Haksız yere hapsedilmek, orada bulunması gerekmeyen bir birey için korkutucu, tehlikeli ve zararlı olabilir. Ayrıca, anayasal haklarınızın da ihlalidir. Hastaneye veya yatılı bakım tesisine haksız yere hapsedildiğinize inanıyorsanız, küçük davalar mahkemesinde haksız yere istem dışı hapsedilme davası açabilirsiniz. " 

“Haksız yere hapsedilmek çok fazla zihinsel acı ve ızdıraba yol açabilir. Acil psikiyatrik gözaltında olmanın toplumsal damgasıyla yaşamak zorunda kalacaksınız. Ayrıca, istem dışı gözaltıyla sonuçlanan, aleyhinize verilen herhangi bir sahte tanıklıktan da muzdarip olabilirsiniz. Bu, çocuklarınızın velayetini almanızı veya gelecekte güvenli bir konut bulmanızı zorlaştırabilir.” 

Bu nedenle, zorla psikiyatrik tedaviye karşı harekete geçmek için yasal danışmanlık alın.

------

Yazar ve Referans : Involuntary Commitment and Forced Mental Health Treatment Violate Human Rights

By CCHR International, January 23, 2023, ET:05.04.2025

(1)https://www. cchrint-programs .org/acms/case/create

(2)https://reportabuse.cchrint.org/

NOT : Yabancı sitelerden alınan haber, makale gibi yabancı dillerin Türkçe çevirilerinde hatalar olabilir. Gerçek çevirileri öğrenmek için kaynaklarına gidip okuyabilirsiniz..

✔Türkiye'de Deli Author by Ertuğrul Yıldırım 🙂💓